Terapi Obat Kombinasi Baru Menawarkan Harapan Melawan Ketergantungan Metamfetamin

Terapi Obat Kombinasi Baru Menawarkan Harapan Melawan Ketergantungan Metamfetamin


Newswise – DALLAS – 13 Januari 2021 – Perawatan baru yang menggabungkan dua obat yang ada dapat memberikan bantuan yang telah lama dicari untuk banyak orang yang memerangi gangguan penggunaan metamfetamin yang melemahkan, menurut sebuah penelitian yang akan diterbitkan besok di The New England Journal of Medicine.

Artikel tersebut, berdasarkan studi multisite yang didanai oleh National Institutes of Health (NIH), menjelaskan bagaimana kombinasi obat suntik yang saat ini digunakan untuk mengobati kecanduan alkohol dan opioid (naltrexone), dan antidepresan yang biasa diresepkan (bupropion) menghasilkan hasil yang positif pada 13.6 persen dari 403 pasien yang dirawat, secara signifikan lebih tinggi daripada tanggapan 2,5 persen pada kelompok plasebo. Ini adalah kemajuan penting mengingat saat ini tidak ada pengobatan yang efektif untuk gangguan penggunaan metamfetamin, kata Madhukar Trivedi, MD, seorang profesor psikiatri UT Southwestern dan penulis pertama studi tersebut.

“Sungguh mengasyikkan karena kami mendapatkan hasil pengobatan positif pertama untuk kecanduan ini,” kata Trivedi. “Bidang medis belum dapat menemukan pengobatan untuk orang yang menderita gangguan penggunaan sabu.”

Karena kedua obat tersebut telah disetujui oleh Food and Drug Administration untuk tujuan lain, dokter dapat segera mulai menggunakannya untuk merawat pasien yang menderita kecanduan metamfetamin, tambahnya.

Hampir 1,9 juta orang Amerika dilaporkan menggunakan metamfetamin pada tahun 2018, menurut sebuah laporan pada tahun berikutnya dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Kematian yang melibatkan psikostimulan seperti metamfetamin dan kokain telah meningkat tajam sejak 2012, dengan lebih dari 10.000 orang meninggal karena overdosis obat yang melibatkan psikostimulan dengan potensi penyalahgunaan pada tahun 2017, menurut laporan CDC yang sama.

Meskipun tidak berakibat fatal, “gangguan penggunaan metamfetamin benar-benar mengganggu kehidupan orang dengan berbagai cara,” kata Trivedi, juga Kepala Penyelidik dari Big South-West Node dari National Institute on Drug Abuse-funded Center for Clinical Trials Network dan direktur pendiri dari Pusat Penelitian Depresi dan Perawatan Klinis UT Southwestern.

Penggunaan stimulan juga dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan peningkatan detak jantung, yang mengakibatkan serangan jantung dan gagal organ. Penggunaan stimulan seperti metamfetamin juga dikaitkan dengan sulit tidur, gangguan penilaian, dan agresif, perilaku impulsif, tambahnya, yang menyebabkan kehilangan pekerjaan dan hubungan keluarga dan sosial yang terputus. Seiring waktu, itu juga dapat merusak neuron di otak.

Studi baru “menciptakan harapan untuk populasi ini dan pilihan pengobatan farmakologis yang layak,” kata Trivedi.

Sadar bahwa setiap obat telah digunakan sendiri untuk mencoba merawat pasien ini, Trivedi muncul dengan ide untuk menggabungkan kedua obat tersebut sekitar enam tahun lalu. Dalam studi tersebut, peserta diberi 380 miligram naltrexone setiap tiga minggu dan 450 miligram bupropion rilis diperpanjang setiap hari.

Selama studi adaptif double-blind, terkontrol plasebo – dilakukan di UT Southwestern, Columbia University, UCLA, Duke University School of Medicine, dan empat institusi lain – orang dewasa dengan gangguan penggunaan metamfetamin sedang atau berat yang telah menyatakan keinginan untuk mengurangi atau berhenti menggunakan sabu-sabu ditugaskan untuk menerima kombinasi pengobatan obat atau plasebo selama enam minggu.

Pada tahap kedua, 225 peserta yang tidak menanggapi ketika diberi plasebo didaftarkan ulang selama enam minggu kedua dalam upaya untuk mengurangi efek reaksi palsu.

Respon pengobatan yang positif didefinisikan sebagai memiliki tiga dari empat sampel urin yang tes metamfetamin negatif.

Menggabungkan hasil dari dua tahap penelitian, tingkat respons rata-rata tertimbang adalah 13,6 persen untuk mereka yang menerima obat versus 2,5 persen pada kelompok plasebo. Itu berarti ada efek pengobatan 11,1 persen setelah efek plasebo diperhitungkan, menurut penelitian tersebut.

Mereka yang diberi kombinasi obat juga melaporkan lebih sedikit keinginan untuk metamfetamin dibandingkan mereka yang diberi plasebo.

Efek samping terapi sebagian besar ringan atau sedang dan termasuk mual (pada sekitar sepertiga dari mereka yang menerima pengobatan), tremor (4,6 persen), malaise (3,7 persen), keringat berlebihan (7,3 persen), dan penurunan nafsu makan (7,3 persen) ).

Trivedi, yang memegang Betty Jo Hay Distinguished Chair in Mental Health dan Julie K. Hersh Chair for Depression Research and Clinical Care di UT Southwestern, mengatakan langkah logis berikutnya adalah menilai keefektifan pengobatan bila digunakan dalam klinik tradisional. pengaturan.

Pendanaan untuk penelitian ini berasal dari Institut Penyalahgunaan Narkoba Nasional NIH dan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Alkermes, sebuah perusahaan farmasi yang berbasis di Dublin, Irlandia, menyumbangkan naltrexone dan plasebo yang digunakan dalam penelitian tersebut. Trivedi adalah konsultan untuk Alkermes.

Peneliti UT Southwestern lainnya yang berpartisipasi dalam penelitian ini adalah Robrina Walker, Adriane dela Cruz, Thomas Carmody, dan Sidarth Wakhlu.

Peneliti dari Emmes, di Rockville, Md .; Institut Nasional Pusat Penyalahgunaan Narkoba untuk Jaringan Uji Coba Klinis, juga di Rockville; Departemen Kesehatan Masyarakat San Francisco; Universitas California San Francisco; Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas di Houston; CODA Inc., dari Portland; Hennepin Healthcare di University of Minnesota, di Minneapolis; Universitas Kedokteran Carolina Selatan, di Charleston; Duke-National University of Singapore Medical School; dan Texas Tech University juga berpartisipasi.


Diposting Oleh : https://totohk.co/

About the author