patient-centered medical home

Rumah medis yang berpusat pada pasien membantu orang dewasa yang lebih tua mengendalikan kesejahteraan mereka – Buletin Berita Medis


Dengan menggunakan pelatih kebugaran dan profesional medis, para peneliti dapat membantu orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit kronis untuk mengendalikan kesejahteraan mereka.

“Saya tidak punya waktu.” “Ini terlalu banyak pekerjaan.” “Saya tidak punya uang untuk membayar seseorang untuk membantu.” “Tidak ada yang bisa saya lakukan tentang itu.” Saya memiliki tanggung jawab lain. Aku tidak tahu bagaimana caranya.

Ada banyak kemungkinan alasan dan alasan mengapa orang lanjut usia tidak bertanggung jawab atas kesehatan dan kesejahteraan mereka saat hidup dengan penyakit kronis seperti diabetes, artritis, HIV, dan kanker. Studi sebelumnya di Ahli Gerontologi telah membuat daftar tiga alasan utama mengapa seorang pasien menunda perawatan diri dan mencari pertolongan medis:

  1. a) akses terbatas ke perawatan kesehatan,
  2. b) kurangnya waktu / tenaga untuk pergi ke dokter, dan
  3. c) perasaan negatif untuk pergi ke dokter.

Namun penelitian lain telah menunjukkan bahwa pengelolaan diri dan pengendalian kesehatan seseorang dalam menghadapi penyakit kronis adalah kunci untuk mengelola dan mengendalikan efek penyakit itu. Jadi, bagaimana kita dapat membantu mengatasi hambatan tersebut agar orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit kronis dapat mengontrol kesejahteraan mereka dan membatasi kerusakan yang disebabkan oleh penyakit ini?

Sebuah kelompok peneliti telah mempublikasikan hasil studi terbaru di jurnal tersebut Inovasi dalam Penuaan. Studi ini melihat bagaimana menggunakan rumah medis yang berpusat pada pasien (PCMH), program kelompok kecil pusat sumber daya manajemen mandiri (SMRCSGP), pelatihan kebugaran, jejaring sosial, dan catatan kesehatan pribadi (PHR) dapat meningkatkan kemampuan pasien untuk bertanggung jawab atas mereka. penyakit, dan meningkatkan tingkat kesejahteraan mereka.

Rumah medis yang berpusat pada pasien adalah model pemberian perawatan kesehatan yang terdiri dari tim medis dan personel komunitas yang dilatih untuk membantu memantau dan mendidik pasien terkait penyakit mereka. Dokter memantau kesehatan pasien dan menyarankan cara pengobatan yang memungkinkan. Pekerja komunitas yang terlatih kemudian mengajari pasien cara menangani penyakit, kesehatan mental, motivasi, dan menetapkan tujuan kesehatan yang realistis melalui kursus yang diberikan dalam kelompok kecil. Mereka juga membantu pasien mengakses program perawatan kesehatan untuk membantu membayar biaya pengobatan.

Jenis struktur ini sudah ada di New York City di mana partisipan penelitian dipilih untuk berpartisipasi dalam penelitian. Tetapi para peneliti ingin tahu apakah menambahkan lapisan intervensi ekstra – pelatih kesehatan, struktur dukungan media sosial, dan catatan kesehatan yang dapat diakses pasien – akan memberikan peningkatan ekstra dalam kualitas hidup peserta.

Para peneliti memilih 129 peserta dari daerah Bronx Selatan, 121 di antaranya menyelesaikan program mereka dan dimasukkan dalam hasil. Peserta sebagian besar adalah perempuan, sebagian besar Hispanik, dengan tingkat pendidikan rata-rata sembilan tahun, usia rata-rata 72 tahun, yang sebagian besar tinggal sendiri atau hanya dengan satu orang, dan sedang menghadapi dua atau lebih penyakit kronis.

Selama enam bulan, peserta penelitian diikuti oleh dokter dan sukarelawan komunitas di rumah sakit yang berpusat pada pasien dan diberi kursus tentang bagaimana mengatur hidup mereka, yang memungkinkan orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit kronis untuk mengendalikan kesehatan mereka. makhluk. Mereka juga diberi akses ke catatan kesehatan pribadi mereka, yang menunjukkan informasi kesehatan dasar mereka dan melacak kemajuan kesehatan mereka dari waktu ke waktu. Mereka juga bisa berkomunikasi dengan peserta lain melalui media sosial. Setengah dari peserta hanya menerima tingkat intervensi ini. Setengah lainnya menerima lapisan bantuan ekstra. Mereka diberi pelatih kebugaran yang berkomunikasi dengan mereka secara teratur dan membantu menetapkan serta memantau sasaran kesehatan pribadi.

Sementara tingkat latihan fisik secara keseluruhan dari kedua kelompok hampir sama, para peserta yang diberi pelatih kebugaran dan tetap berhubungan dengan mereka secara teratur melaporkan peningkatan keseluruhan dalam fungsi fisik dalam kehidupan sehari-hari mereka. Hal yang sama tidak terlihat pada grup tanpa pelatihan kebugaran. Tampaknya menambahkan pembinaan kesehatan setelah peserta menyelesaikan kursus kesejahteraan mereka membuat perbedaan positif dalam kualitas hidup mereka.

Meskipun hasil ini cukup menjanjikan di lingkungan perkotaan, di mana peserta lansia dapat meningkatkan aktivitas fisik mereka dengan lebih sering berjalan kaki di luar kota, ada beberapa keterbatasan yang dapat mencegah hasil yang sama di lingkungan sosial ekonomi lainnya. Ini termasuk kurangnya sumber daya, seperti kesulitan menemukan dana untuk rumah medis yang berpusat pada pasien dan untuk pelatihan personel komunitas, dan ketidakmampuan untuk memiliki akses ke dokter keluarga. Para peneliti juga membahas beberapa perbedaan sosial budaya yang mungkin membuat beberapa pasien tidak percaya bahwa mereka dapat mengubah hasil dari penyakit mereka. Dan terakhir, masalah lain seperti pendanaan program jangka panjang yang konsisten, kondisi hidup pasien, dan berbagai kewajiban keluarga mungkin menyulitkan pasien untuk berhasil mengikuti program perawatan jangka panjang untuk penyakit mereka.

Namun, penelitian tersebut menunjukkan bahwa lingkungan medis terstruktur yang memandu pasien, serta memberikan pelatihan swadaya dan tindak lanjut jangka panjang dengan pembinaan kesehatan, mungkin menjadi kunci untuk membantu orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit kronis untuk mengendalikan penyakit mereka. kesejahteraan dengan cara yang sukses dan jangka panjang.

Ditulis oleh Nancy Lemieux

Referensi:

  1. Studi meneliti model baru untuk kesehatan orang dewasa yang lebih tua. (2020). Diakses pada 26 Januari 2020, dari https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/cums-sea012120.php
  2. Mielenz, T. et al. (2020). Penciptaan Rumah Kesehatan yang Berpusat pada Orang pada Orang Dewasa yang Lebih Tua. Inovasi dalam Penuaan. Diakses pada 26 Januari 2020, dari https://academic.oup.com/innovateage/article/4/2/igz055/5707518
  3. Sun, J. (2020). Persepsi Diri Penuaan dan Persepsi Hambatan Perawatan: Alasan Penundaan Perawatan Kesehatan. Ahli Gerontologi. Diakses pada 26 Januari 2020, dari https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/suppl_2/S216/3913318
  4. Grady, P., & Gough, L. (2020). Manajemen Diri: Pendekatan Komprehensif untuk Manajemen Kondisi Kronis. J. Kesehatan Masyarakat.


Diposting Oleh : Pengeluaran SGP

About the author