Polypill bersama dengan aspirin mengurangi serangan jantung dan stroke hingga 40%: Studi internasional

Polypill bersama dengan aspirin mengurangi serangan jantung dan stroke hingga 40%: Studi internasional


DIMASUKKAN OLEH HATI AMERIKA DAN ASOSIASI JURNAL OBAT INGGRIS BARU hingga JUMAT, 13 NOVEMBER 2020 PUKUL 13.30 EST

Newswise – HAMILTON, ON (13 November 2020) – Serangan jantung, stroke, dan insiden kardiovaskular lainnya dapat dikurangi hingga 20 hingga 40 persen melalui penggunaan polipil yang menggabungkan tiga obat tekanan darah dan obat penurun lipid yang diminum sendiri atau dengan aspirin.

Sebuah penelitian internasional tentang orang-orang yang tidak memiliki penyakit jantung atau stroke sebelumnya, tetapi dengan risiko menengah, menemukan polipil saja dapat mengurangi risiko serangan jantung, stroke, prosedur revaskularisasi (seperti angioplasti atau operasi jantung) atau insiden kardiovaskular lainnya sekitar 20 per persen, dan kombinasi polipil dan aspirin dapat mengurangi kejadian kardiovaskular tersebut hingga 40 persen.

“Ini adalah awal dari pendekatan transformasional untuk mencegah penyakit jantung. Kami dapat menyelamatkan jutaan orang dari penyakit jantung serius atau stroke setiap tahun dengan penggunaan polipil dan aspirin yang efektif, ”kata Salim Yusuf, salah satu peneliti utama untuk studi tersebut dan seorang profesor kedokteran di McMaster University di Kanada.

Sebagai penyakit serius yang paling umum di dunia, penyakit kardiovaskular menyebabkan sekitar 18 juta kematian setiap tahun, dengan lebih dari 80 persen di antaranya berada di negara berpenghasilan rendah dan menengah. Lebih dari 40 juta orang di seluruh dunia terkena dampak peristiwa kardiovaskular setiap tahun jika mereka yang pulih dari serangan jantung atau stroke diikutsertakan.

“Polipil tidak hanya efektif, tetapi juga hemat biaya karena didasarkan pada penggunaan obat generik yang biasa digunakan,” kata Prem Pais, peneliti utama studi dan profesor dari Kolese Kedokteran dan Institut Penelitian St. John di Bangalore, India. “Polipil nyaman digunakan pasien karena menggabungkan beberapa obat efektif dalam satu pil dan diminum sekali sehari, yang diharapkan dapat meningkatkan kepatuhan.”

Studi tersebut dilakukan di 89 pusat dari sembilan negara dan dikoordinasikan secara global oleh Population Health Research Institute (PHRI), sebuah lembaga gabungan dari McMaster University dan Hamilton Health Sciences.

“Selain berhenti merokok, faktor risiko penyakit kardiovaskular yang paling dapat diubah adalah tekanan darah tinggi dan peningkatan kolesterol, jadi kami ingin menguji polipil bersama dengan aspirin, yang terbukti bermanfaat pada orang dengan penyakit vaskular yang sudah mapan,” kata Yusuf, yang adalah direktur eksekutif PHRI dan ahli jantung di Hamilton Health Sciences.

Hari ini penelitian tersebut dipublikasikan di The New England Journal of Medicine dan peneliti utama dijadwalkan untuk mempresentasikan hasil penelitian pada sesi ilmiah American Heart Association 2020.

“Hasil studi tersebut berimplikasi pada pengurangan beban penyakit kardiovaskular secara global. Bahkan jika hanya sepertiga orang yang memenuhi syarat menerima polip, penggunaannya kemungkinan akan menghindari jutaan orang yang mengalami penyakit kardiovaskular serius di seluruh dunia, ”kata Pais. “Ini juga membuka jalan bagi pendekatan berbasis komunitas dengan petugas kesehatan yang bekerja di bawah pengawasan dokter, memungkinkan pil menjangkau banyak orang.”

“Penggunaan polipil secara luas akan bermanfaat bagi orang-orang baik di negara kaya maupun miskin karena ada kesenjangan besar dalam perawatan pada populasi di seluruh dunia,” kata Philip Joseph, penulis kedua studi tersebut, profesor kedokteran di McMaster, peneliti di PHRI dan ahli jantung dengan Ilmu Kesehatan Hamilton.

Informasi tersebut berasal dari studi International Polycap Study 3 (TIPS-3) yang diikuti peserta rata-rata selama 4,6 tahun.

Studi terhadap 5.714 orang dari sembilan negara, terutama India dan Filipina, hanya mengamati polipil dibandingkan dengan plasebo; aspirin saja versus plasebo, dan polipil plus aspirin versus plasebo ganda. Pria dalam penelitian ini berusia 50 tahun atau lebih dan wanita berusia 55 tahun atau lebih.

Meskipun formulasi polip yang berbeda dapat bervariasi, polipil yang digunakan dalam penelitian ini termasuk 40 mg simvastatin; 100 mg atenolol; 25mg hidroklorotiazid, dan 10 mg ramipril. Dapat dikombinasikan dengan 75 mg aspirin sehari.

“Generasi polip berikutnya kemungkinan akan mengalami penurunan faktor risiko yang lebih besar sehingga dapat lebih efektif dalam mengurangi penyakit jantung seiring dengan peningkatan formulasi polipil,” kata Yusuf.

Saat ini polipil yang diuji dalam uji coba ini tersedia di India dan di beberapa negara di Afrika. Ada berbagai polipil yang tersedia di Eropa, Amerika Selatan dan Korea Selatan, dan polip baru sedang dikembangkan di Amerika Utara dan Cina.

Studi tersebut menemukan hanya 4,4 persen dari mereka yang menggunakan polipil saja mengalami serangan jantung, stroke, prosedur revaskularisasi atau meninggal karena masalah kardiovaskular dibandingkan dengan 5,5 persen yang menggunakan plasebo. Dari mereka yang hanya mengonsumsi aspirin, kejadiannya adalah 4,1 persen dibandingkan dengan 4,7 persen dari mereka yang menggunakan plasebo.

Manfaat kombinasi polipil plus aspirin pada mereka yang terus minum obat tanpa henti lebih besar dan penggunaannya dikaitkan dengan penurunan risiko 40 persen. Di antara mereka yang mengonsumsi polipil bersama dengan aspirin, 4,1 persen mengalami peristiwa kardiovaskular yang serius, dibandingkan dengan 5,8 persen dari mereka yang menggunakan plasebo ganda.

Studi TIPS-3 didukung oleh beberapa lembaga termasuk Wellcome Trust UK, Institut Penelitian Kesehatan Kanada, Yayasan Jantung dan Stroke Kanada, Institut Penelitian Ilmu Kesehatan Hamilton, dan Cadila Pharmaceuticals.

Diana Tay, mitra senior dalam inovasi di Wellcome Trust mengatakan: “Kami senang dengan temuan dari studi TIPS-3, yang didukung oleh Wellcome di bawah skema pendanaan kami sebelumnya, Affordable Healthcare di India untuk menguji apakah polipil dapat membantu mengurangi penyakit kardiovaskular di populasi berisiko.

“Kami berharap temuan penelitian ini akan menambah momentum agar polipil digunakan sebagai sarana untuk membantu mencegah insiden kardiovaskular yang tetap menjadi penyebab kematian yang signifikan secara global.”

Beberapa peneliti kardiologi senior Kanada mengucapkan selamat atas penelitian ini.

John Cairns, dekan emeritus, Fakultas Kedokteran, Universitas British Columbia dan peneliti kardiologi, mengatakan: “Kami telah lama menyadari bahwa pencegahan primer penting dalam mengurangi serangan jantung dan stroke. Para peneliti ini telah membuat langkah cemerlang ke depan, dengan desain faktorial yang menguji polipil dengan dan tanpa aspirin, dan ada kekuatan yang cukup dalam penelitian untuk mengetahui hasil yang sangat meyakinkan, terutama tentang penggunaan polipil bersama dengan aspirin. ”

Gilles Dagenais, peneliti klinis, Pusat Penelitian Institut Jantung dan Paru-paru Quebec; profesor emeritus, Universitas Laval, dan penulis studi tersebut mengatakan: “Dampak polipil dengan aspirin pada pengurangan risiko kardiovaskular di TIPS-3, dan biaya rendah dari obat-obatan gabungan ini, merupakan tambahan utama dalam pencegahan primer menurunkan beban penyakit kardiovaskular. ”

Michael Farkouh, profesor dan wakil ketua, penelitian Departemen Kedokteran dan Direktur Jantung dan Stroke Richard Lewar Centre of Excellence, keduanya di University of Toronto, mengatakan: “Intervensi polipil mengatasi tantangan seputar kepatuhan pada kepatuhan kami yang paling efektif strategi pencegahan utama. Dokter garis depan sekarang memiliki bukti signifikan untuk secara praktis meningkatkan pemberian perawatan kami dan menyelamatkan banyak nyawa baik di Kanada maupun di luar negeri. ”

-30-

Editor: Ilustrasi polipil dan aspirin, serta foto Drs. Salim Yusuf dan Prem Pais tersedia di https://macdrive.mcmaster.ca/d/4f01476344be424db1ac/. Video B-roll Dr. Yusuf yang berbicara tentang studi tersebut akan ditambahkan sebelum embargo lift.

Keterangan:

Salim Yusuf adalah peneliti utama studi TIPS-3 dan direktur Lembaga Penelitian Kesehatan Populasi Universitas McMaster dan Ilmu Kesehatan Hamilton di Hamilton, Kanada.

Prem Pais adalah salah satu peneliti utama studi TIPS-3, dan asisten profesor kedokteran di Institut Riset St. John di Bangalore, India.


Diposting Oleh : https://totohk.co/

About the author