Penjangkauan kanker yang dipersonalisasi lebih efektif

Penjangkauan kanker yang dipersonalisasi lebih efektif


Newswise – AMES, Iowa – Oktober adalah bulan kesadaran kanker hati, yang bertujuan untuk mendidik mereka yang berisiko tinggi tentang pentingnya pemeriksaan setengah tahunan.

Untuk meningkatkan keefektifan penjangkauan kanker hati, Ju-Yeon Lee, seorang profesor pemasaran di Ivy College of Business Iowa State University, dan rekan di Notre Dame, Texas A&M, Rice University dan University of Texas Southwestern Medical Center, mengembangkan alat untuk mempersonalisasi upaya penjangkauan dan merekomendasikan intervensi yang paling sesuai untuk pasien. Lee mengatakan penelitian tersebut, yang diterbitkan dalam Journal of Marketing, juga membantu penyedia layanan kesehatan mengukur laba atas investasi pemasaran kesehatan.

“Kami tahu betapa pentingnya bagi orang-orang yang berisiko tinggi terkena kanker hati untuk menjalani pemeriksaan rutin,” kata Lee. “Penelitian telah menunjukkan skrining rutin mengurangi tingkat kematian akibat kanker hati sebesar 37% dan dapat mengurangi biaya pengobatan. Itulah mengapa sangat penting bahwa upaya penjangkauan efektif dalam membuat pasien menyelesaikan skrining. ”

Tim peneliti, yang dipimpin oleh Yixing Chen di Notre Dame, melakukan percobaan lapangan secara acak selama beberapa bulan dengan 1.800 pasien. Pasien dibagi menjadi tiga kelompok:

  • Perawatan biasa – dokter menawarkan rekomendasi perawatan pencegahan kepada pasien selama kunjungan rutin.
  • Penjangkauan saja – pasien menerima perawatan biasa ditambah surat tentang skrining, diikuti dengan panggilan kepada mereka yang tidak menanggapi surat tersebut dengan menjadwalkan janji temu.
  • Penjangkauan dengan navigasi pasien – pasien menerima perawatan biasa dan surat pemeriksaan ditambah panggilan penjangkauan dan panggilan pengingat tambahan. Jika pasien menolak untuk membuat janji saat dipanggil, staf peneliti bekerja untuk mengidentifikasi hambatan dan memberikan pesan motivasi untuk mendorong skrining.

Lee mengatakan dibandingkan dengan baseline perawatan biasa, upaya penjangkauan meningkatkan tingkat penyelesaian skrining hingga 24 poin persentase.

Respon berbeda untuk setiap intervensi

Untuk lebih memahami perbedaan antara dua upaya penjangkauan, para peneliti menggunakan algoritma pembelajaran mesin yang disebut hutan sebab akibat. Lee mengatakan teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi perbedaan dalam bagaimana pasien menanggapi intervensi penjangkauan. Mereka menemukan peningkatan skrining dari penjangkauan saja, dan penjangkauan dengan navigasi pasien lebih tinggi di antara pasien perempuan, bagian dari ras atau etnis minoritas, memiliki status kesehatan yang lebih baik, dilindungi oleh asuransi bantuan medis, dan tinggal lebih dekat dengan klinik.

Lee mengatakan pasien yang lebih muda, bepergian lebih cepat dan tinggal di lingkungan dengan perlindungan asuransi publik memiliki tingkat penyelesaian skrining yang lebih tinggi dari penjangkauan saja. Peningkatan penyelesaian skrining sebagai hasil penjangkauan dengan navigasi pasien lebih tinggi untuk pasien yang lebih tua dan tinggal di lingkungan berpenghasilan lebih tinggi.

Pengembalian investasi

Hasil penelitian memberikan analisis biaya-manfaat untuk ketiga intervensi. Perhitungan tersebut memperhitungkan biaya skrining, pengobatan dan manfaat dari harapan hidup yang diperpanjang:

  • Perawatan biasa: Kerugian bersih $ 840 / pasien
  • Penjangkauan saja: Dapatkan $ 1.192 / pasien
  • Penjangkauan dengan navigasi pasien: Keuntungan $ 1.635 / pasien

Lee mengatakan intervensi penjangkauan yang ditargetkan dapat meningkatkan laba atas investasi sebesar 74 hingga 96%. Sementara penelitian difokuskan pada kanker hati, Lee mengatakan penyedia layanan dapat menerapkan pendekatan ini pada upaya penjangkauan apa pun.

“Penelitian kami dengan jelas menunjukkan bahwa pendekatan satu ukuran untuk semua tidak efektif atau sebanding dengan investasi,” kata Lee. “Kami mendorong penyedia layanan kesehatan untuk menerapkan pembelajaran mesin guna mengembangkan program penjangkauan yang berpusat pada pasien dan berdasarkan data.”

Dalam makalah tersebut, para peneliti juga mendesak para pembuat kebijakan, departemen kesehatan dan asosiasi medis untuk secara finansial mendukung program penjangkauan yang dipersonalisasi. Shrihari (Hari) Sridhar, Texas A&M University; Vikas Mittal, Universitas Rice; dan Katharine McCallister dan Amit G. Singal, University of Texas Southwestern Medical Center, semuanya berkontribusi pada penelitian ini.


Diposting Oleh : HongkongPools

About the author