Cedera Ginjal Akut di antara orang Afrika-Amerika dengan Ciri dan Penyakit Sel Sabit

Peningkatan efek menyenangkan alkohol dari waktu ke waktu dapat memprediksi gangguan penggunaan alkohol


Newswise – Sebuah studi baru dari University of Chicago Medicine mengikuti peminum dewasa muda selama 10 tahun telah menemukan bahwa individu yang melaporkan sensitivitas tertinggi terhadap efek menyenangkan dan bermanfaat alkohol pada awal percobaan lebih cenderung mengembangkan gangguan penggunaan alkohol ( AUD) selama masa studi.

Selain itu, ketika diuji ulang pada tanggapan mereka 10 tahun kemudian, mereka yang menjadi pecandu alkohol memiliki tingkat stimulasi, rasa suka, dan keinginan alkohol tertinggi – dan ini meningkat dibandingkan dengan garis dasar mereka tanpa tanda-tanda toleransi terhadap efek yang menyenangkan ini.

Penelitian yang diterbitkan pada 5 Januari di American Journal of Psychiatry, mengikuti kohort dari 190 orang dewasa muda dalam skenario pesta mabuk-mabukan berbasis laboratorium pada tiga interval reguler selama 10 tahun.

Hasil ini menunjukkan bahwa individu yang mengembangkan AUD lebih cenderung peka terhadap efek alkohol – yaitu, mereka mengalami respons positif yang lebih kuat – daripada terbiasa dengan zat dengan tingkat respons yang lebih rendah. Pada individu yang sama ini, alkohol kurang menenangkan bagi mereka sejak awal dan ini tidak berubah seiring waktu.

“Studi longitudinal sebelumnya telah melihat respons peminum muda terhadap alkohol dan berfokus terutama pada efek alkohol yang melelahkan dan merusak,” kata penulis utama Andrea King, PhD, profesor psikiatri dan ilmu saraf perilaku di UChicago Medicine. “Pemikiran bahwa pecandu alkohol tidak menyukai efek alkohol dari waktu ke waktu didasarkan pada laporan ad-hoc pasien yang memasuki pengobatan. Hanya dengan menguji orang yang sama selama waktu yang cukup lama untuk melihat apakah respons alkohol berubah dari waktu ke waktu, kami dapat mengamati respons yang meningkat ini terhadap alkohol dibandingkan dengan plasebo, dan pada peserta yang tidak mengetahui isi minuman, jadi efek ekspektasi diminimalkan. “

Studi tersebut menunjukkan bahwa sensitivitas yang lebih tinggi terhadap efek euforia dan bermanfaat dari alkohol dapat memprediksi siapa yang akan mendapatkan AUD saat mereka mencapai usia 20-an dan 30-an.

“Efek alkohol yang menyenangkan ini tumbuh dalam intensitas dari waktu ke waktu, dan tidak menghilang, pada orang yang mengalami kemajuan dalam minum berlebihan,” kata King. “Ini memberi tahu kita bahwa memiliki kepekaan yang lebih tinggi terhadap efek menguntungkan dari alkohol di otak menempatkan individu tersebut pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kecanduan. Semuanya sesuai dengan gambaran pencarian kesenangan yang terus-menerus yang meningkatkan kemungkinan kebiasaan minum berlebihan dari waktu ke waktu. Pecandu alkohol dianggap perlu minum lebih banyak untuk akhirnya mendapatkan efek yang diinginkan saat mereka minum, tetapi data yang terkontrol dengan baik ini tidak mendukung anggapan tersebut. Mereka mendapatkan efek alkohol yang diinginkan di awal pertarungan minum dan itu tampaknya memicu keinginan lebih banyak alkohol. “

Meskipun tampaknya relatif intuitif bahwa individu yang mengalami efek kenikmatan alkohol paling intens berada pada risiko terbesar untuk mengembangkan masalah minum, temuan King bertentangan dengan teori kecanduan terkemuka saat ini.

“Hasil kami mendukung teori yang disebut peka-insentif,” kata King. “Menanggapi dosis alkohol yang memabukkan standar di laboratorium, peringkat menginginkan lebih banyak alkohol meningkat secara substansial selama dekade di antara individu yang mengembangkan AUD yang lebih parah. Selain itu, respons hedonis – pada dasarnya, seberapa besar seseorang menyukai efeknya – tetap meningkat selama interval ini dan tidak turun sama sekali. Ini secara tradisional menjadi inti dari pengetahuan kecanduan – bahwa pecandu tidak menyukai narkoba (alkohol) tetapi tidak dapat berhenti menggunakannya. ”

Para peserta adalah peminum sosial ringan atau berat yang biasa berusia pertengahan 20-an pada awal uji coba dari 2004 hingga 2006. Mereka dibawa kembali untuk pengujian berulang terhadap respons alkohol di laboratorium lima dan 10 tahun kemudian saat mereka mendekati usia dewasa pertengahan. Di antara periode pengujian, peserta diwawancarai dalam interval hampir tahunan untuk melacak pola minum dan gejala AUD mereka dari waktu ke waktu.

King berharap hasil ini dapat membantu meningkatkan pemahaman kita tentang bagaimana beberapa individu memiliki lebih banyak kerentanan untuk mengembangkan AUD, sementara yang lain tetap menjadi peminum sosial selama umur mereka. Dia juga menunjukkan bahwa hasilnya dapat membantu mengembangkan pengobatan yang lebih baik untuk AUD dan menginformasikan intervensi sebelumnya untuk individu yang mungkin berisiko tinggi mengembangkan kecanduan.

“Saya sudah menggunakan informasi ini untuk menginformasikan bagaimana saya berbicara tentang kecanduan dengan klien terapi saya,” kata King. “Ini bisa membuat frustasi bagi mereka untuk melihat orang lain yang dapat minum-minum dan berhenti di situ. Mereka tidak dapat memahami mengapa mereka berulang kali tampak tidak dapat melakukannya juga, dan saya memberi tahu mereka, itu mungkin karena otak Anda merespons alkohol secara berbeda yang membuat lebih sulit untuk berhenti minum begitu Anda mulai. Mengetahui informasi itu dapat memberdayakan seseorang untuk membuat keputusan yang berbeda. Bahkan dengan pandemi kita saat ini, seseorang mungkin minum untuk mengatasi stres atau mengurangi perasaan negatif, tetapi itu tidak berarti bahwa mereka juga tidak mengalami desas-desus, atau efek menyenangkan dari minum. Hal ini paling mengkhawatirkan bagi peminum berisiko karena respons tersebut dapat meningkat seiring perkembangannya dengan minum lebih banyak. “

Berdasarkan penelitian ini, King melihat potensi semacam pendekatan “obat yang dipersonalisasi” untuk mengobati AUD, menjelaskan bagaimana berbagi respons “sidik jari” seseorang terhadap alkohol dapat membuat perbedaan dalam cara mereka berpikir tentang konsumsi mereka.

“Ini bisa menjadi kesempatan untuk intervensi awal, sebanding dengan bagaimana seseorang dapat menguji kolesterol mereka dan kemudian mungkin lebih termotivasi untuk mengubah pola makan mereka, lebih banyak berolahraga atau memulai pengobatan untuk mengendalikannya,” kata King. “Demikian pula, mengetahui respons akut seseorang terhadap alkohol dan bagaimana hal itu dapat mengindikasikan risiko seseorang di masa depan untuk masalah minuman keras, seseorang dapat memutuskan untuk mengubah kebiasaan minumnya sendiri atau mencari bantuan untuk menghindari perkembangan menjadi kecanduan.”

Studi, “Tanggapan Subyektif terhadap Alkohol dalam Pengembangan dan Pemeliharaan AUD,” didukung oleh Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (R01-AA013746, R01-AA023839, P60-AA07611, R01-AA025309) dan oleh Institut Nasional tentang Penyalahgunaan Narkoba (T32-DA043469, R01-DA018652). Penulis tambahan termasuk Ashley Vena, Harriet deWit, dan Dingcai Cao dari University of Chicago; Deborah Hasin dari Universitas Columbia; dan Sean J. O’Connor dari Fakultas Kedokteran Universitas Indiana dan Universitas Purdue.

###

Tentang Universitas Chicago Kedokteran & Ilmu Biologi

University of Chicago Medicine, dengan sejarah sejak tahun 1927, adalah salah satu sistem kesehatan akademik terkemuka di negara ini. Ini menyatukan misi dari Pusat Medis Universitas Chicago, Sekolah Kedokteran Pritzker dan Divisi Ilmu Biologi. Dua belas pemenang Hadiah Nobel di bidang fisiologi atau kedokteran telah berafiliasi dengan University of Chicago Medicine. Kampus utamanya di Hyde Park adalah rumah bagi Pusat Perawatan dan Penemuan, Rumah Sakit Bernard Mitchell, Rumah Sakit Anak Comer dan Pusat Pengobatan Lanjutan Duchossois. Ini juga memiliki fasilitas rawat jalan di Orland Park, South Loop dan River East serta afiliasi dan kemitraan yang menciptakan jaringan perawatan regional. UChicago Medicine menawarkan rangkaian lengkap layanan perawatan khusus untuk orang dewasa dan anak-anak melalui lebih dari 40 institut dan pusat termasuk Pusat Kanker Komprehensif yang ditunjuk NCI. Bersama dengan Ingalls Memorial yang berbasis di Harvey, UChicago Medicine memiliki 1.296 tempat tidur berlisensi, hampir 1.300 dokter yang merawat, lebih dari 2.800 perawat, dan sekitar 970 penghuni dan rekan.

Kunjungi blog berita kesehatan dan sains UChicago Medicine di www.uchicagomedicine.org/forefront.

Indonesia @UChicagoed Facebook.com/UChicagoMed

Facebook.com/UChicagoMedComer


Diposting Oleh : http://54.248.59.145/

About the author