Cedera Ginjal Akut di antara orang Afrika-Amerika dengan Ciri dan Penyakit Sel Sabit

Peneliti mengungkap kesenjangan kesehatan pada obesitas pada masa kanak-kanak dan akses ke perawatan


Newswise – Penggunaan operasi bariatrik untuk mengobati obesitas parah pada remaja, dan perbedaan ras dalam akses ke perawatan tersebut, dianalisis dalam studi retrospektif yang diterbitkan di Annals of Surgery oleh para peneliti di Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas di Houston (UTHealth).

Hampir 19% anak-anak dan remaja di AS mengalami obesitas. Karena banyak anak obesitas menjadi orang dewasa yang mengalami obesitas, obesitas pada masa kanak-kanak dapat dikaitkan dengan kematian dan morbiditas di masa dewasa, menjadikannya salah satu penyebab utama kematian di AS. Kelompok etnis minoritas memiliki tingkat obesitas berat tertinggi di negara tersebut.

“Tidak mengherankan jika obesitas pada masa kanak-kanak telah menjadi tantangan di negara ini dari sudut pandang kesehatan masyarakat dan klinis selama beberapa dekade,” kata Sarah Messiah, PhD, MPH, penulis utama studi dan profesor epidemiologi, genetika manusia, dan ilmu lingkungan. di UTHealth School of Public Health di Dallas. “Yang paling mengkhawatirkan adalah selama lima hingga 10 tahun terakhir, kami telah melihat peningkatan pada mereka yang mengalami obesitas parah. Kelompok pasien ini berkembang tiga kali lebih cepat daripada remaja yang mengalami obesitas. “

Dokter anak sering menyarankan modifikasi gaya hidup seperti perubahan pola makan untuk mengurangi asupan kalori dan meningkatkan aktivitas fisik. Namun, perubahan pola makan dan perilaku saja belum terbukti berhasil dalam menangani anak dan remaja penderita obesitas berat.

Messiah dan peneliti lain menyarankan dalam makalah bahwa operasi bariatrik, umumnya dikenal sebagai operasi penurunan berat badan, yang dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup, bisa menjadi pilihan terbaik untuk merawat remaja yang sangat gemuk.

“American Academy of Pediatrics mendukung penggunaan operasi bariatrik pada remaja karena bukti menunjukkan bahwa itu berhasil dan aman. Pilihan pengobatan farmasi sangat terbatas dan memiliki hasil yang beragam, dan sayangnya bagi mereka yang sudah sangat gemuk, perubahan gaya hidup tidak akan cukup, ”kata Messiah.

Bedah bariatrik adalah pembedahan invasif minimal yang mengubah perut atau usus untuk membantu pasien obesitas menurunkan berat badan.

Dengan mendapatkan data dari American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, para peneliti menemukan bahwa meskipun remaja yang mengalami obesitas beralih ke operasi penurunan berat badan sebagai cara untuk menurunkan berat badan dalam jumlah yang signifikan, banyak dari mereka yang sangat gemuk, terutama remaja Hispanik dan kulit hitam, tidak ditawarkan opsi perawatan itu.

“Ada perbedaan besar antara mereka yang menjalani operasi dan mereka yang membutuhkannya. Penelitian telah menunjukkan bahwa ini adalah cara yang aman dan efektif untuk membantu anak-anak ini mendapatkan hidup mereka di jalur yang benar, tetapi masalahnya adalah operasi bariatrik tidak digunakan untuk mengobati obesitas di antara kelompok etnis minoritas, ”kata Messiah.

Menurut penelitian, lebih dari 10% pemuda Hispanik dan kulit hitam menderita obesitas parah di AS, namun tingkat mereka menyelesaikan operasi penurunan berat badan jauh di bawah tingkat remaja kulit putih. Data yang digunakan oleh para peneliti menunjukkan bahwa pada tahun 2018, 68,5% remaja yang menyelesaikan operasi bariatrik berkulit putih, dibandingkan 18,5% Hispanik dan 15,5% remaja kulit hitam.

“Lebih banyak dokter anak perlu merujuk pasien ini ke ahli bedah jika mereka adalah kandidat yang baik untuk membantu pasien mereka di jalur yang lebih sehat,” kata Messiah.

Meskipun operasi bariatrik adalah pilihan pengobatan invasif, dan mungkin bukan solusi penurunan berat badan yang menyenangkan bagi banyak remaja dan keluarga mereka, Messiah mengatakan itu adalah pilihan aman berbasis bukti. “Penelitian menunjukkan bahwa masuk kembali ke rumah sakit pasca operasi karena komplikasi rendah. Dari operasi yang dilakukan antara 2017 dan 2018, hanya 3,4% pasien remaja yang diterima kembali di rumah sakit, ”kata Messiah.

Terlepas dari potensi risiko, Messiah mengatakan remaja menghadapi diabetes, penyakit jantung, asma, tekanan darah tinggi, dan masalah psikologis termasuk kecemasan, depresi, dan harga diri rendah yang menurut penelitian terkait dengan obesitas parah di masa muda.

Baru-baru ini, penelitian menunjukkan bahwa pasien dewasa dan anak-anak dengan obesitas berisiko tinggi terkena penyakit parah atau kematian jika mereka tertular COVID-19.

“Intinya adalah, sebagian besar remaja tidak akan menurunkan berat badannya sendiri, dan menggunakan operasi bariatrik adalah cara yang aman dan efektif untuk membantu mengatasi masalah ini sebelum terlambat,” kata Messiah. “Kita harus mulai campur tangan lebih awal agar mereka bisa memasuki usia dewasa dengan lebih sehat.”

Penulis UTHealth tambahan termasuk Luyu Xie, PharmD; Folefac Atem, PhD; Matthew S. Mathew, MS; dan Faisal G. Qureshi, MD. Benjamin E. Schneider, MD, dengan The University of Texas Southwestern Medical Center, dan Nestor de la Cruz-Munoz, MD, dengan University of Miami Miller School of Medicine juga merupakan rekan penulis.


Diposting Oleh : https://totohk.co/

About the author