Uji Lapangan Menunjukkan Ketepatan Teknologi Pelacakan Pemadam Kebakaran yang Mendobrak

Pekerja berpenghasilan rendah Latinx paling terpukul oleh lonjakan COVID SF


Newswise – Infeksi COVID-19 sekali lagi meningkat pada tingkat yang mengkhawatirkan di komunitas Latinx San Francisco, terutama di antara pekerja esensial berpenghasilan rendah, menurut hasil uji coba besar-besaran berbasis komunitas yang dilakukan sebelum dan setelah liburan Thanksgiving oleh Unidos En Salud – kemitraan yang dipimpin oleh sukarelawan antara Latino Task Force for COVID-19 (LTF), UC San Francisco, Chan Zuckerberg Biohub (CZ Biohub), dan San Francisco Department of Public Health (SFDPH).

Unidos En Salud meluncurkan inisiatif “Liburan Sehat” mereka akhir pekan sebelum Thanksgiving (22-24 November) di Distrik Misi San Francisco, di mana mereka telah menyempurnakan pengujian pengawasan berbasis komunitas dan program respons dan memperkuat hubungan dengan anggota komunitas melalui LTF sejak April. Inisiatif ini kemudian memperluas pengujian setelah liburan (29 November-1 Desember) ke tiga lingkungan yang sangat terpengaruh – Bayview, Excelsior, dan Tenderloin.

“Kasus telah melonjak selama berminggu-minggu, dan jelas bahwa musim liburan tahun ini akan menghadirkan risiko tinggi untuk mempercepat penyebaran virus,” kata pakar penyakit menular UCSF Diane Havlir, MD, salah satu Pendiri Unidos. Inisiatif En Salud, yang mempresentasikan temuan awal kepada mitra komunitas LTF pada 7 Desember 2020. “Daripada menunggu dan melihat apa yang akan terjadi, UCSF dan Satuan Tugas Latino memutuskan untuk merespons secara proaktif dengan gelombang kami sendiri, dalam kemitraan dengan DPH, berfokus pada komunitas tempat kami tahu palu akan jatuh paling keras. “

“Saat wilayah tersebut memasuki fase baru penguncian, hasil ini mengingatkan beban penyakit ini masih dirasakan oleh orang Latin dan orang-orang tanpa hak ekonomi untuk dengan mudah berlindung di tempat. Karena disparitas yang ada, seringkali mereka yang paling tidak mampu. yang paling terluka, orang-orang yang sering melakukan banyak pekerjaan hanya untuk mendapatkan uang sewa dan menyediakan makanan untuk diri mereka sendiri dan keluarga, “kata Ketua Komite Kesehatan LTF, Jon Jacobo, salah satu penyelenggara inisiatif. “Jika kami benar-benar ingin membalikkan pandemi ini, kami perlu secara mendasar mengubah cara kami menangani pandemi dan cara kami mendukung yang paling rentan di antara kami.”

Temuan Menunjukkan Dampak Besar yang Berlanjut pada Komunitas Latinx, Penyebaran Asymptomatic Berkelanjutan

Setelah enam hari intensif dan strategis dari komunitas door-to-door yang dilakukan oleh relawan LTF – yang berfokus pada sensus dengan jumlah kasus tertinggi menurut data SFDPH – inisiatif Liburan Sehat pada akhirnya menguji lebih dari 6800 orang sebelum dan sesudah Liburan Thanksgiving.

Penyelenggara melaporkan tingkat positif uji sebesar 4,4 persen di empat lokasi uji pasca-liburan inisiatif, melebihi 2,9% rata-rata kota selama 7 hari selama lonjakan saat ini, pada 9 Desember. Meskipun lebih dari setengah dari yang diuji adalah Latinx, tidak proporsional 79 persen dari hasil positif datang dari komunitas Latinx. Di lokasi uji Mission di Plaza St. BART ke-24, tempat keseluruhan kasus tertinggi, satu dari sepuluh orang Latinx dinyatakan positif terkena virus. Tingkat infeksi juga sangat tinggi di kalangan pekerja berpenghasilan rendah, termasuk pekerja makanan dan minuman dan pekerja harian, serta di antara orang-orang dengan latar belakang adat, terutama dari Meksiko dan Amerika Tengah.

Inisiatif ini menemukan bahwa sekitar sepertiga dari orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala pada saat pengujian dan lebih dari setengahnya tidak menyadari telah terpapar virus, menekankan perlunya kewaspadaan berkelanjutan dalam memerangi penyakit yang dapat menyebar dengan cepat tanpa terdeteksi.

“Kemitraan yang berkelanjutan untuk studi prevalensi di komunitas yang berdampak tinggi ini terus menginformasikan strategi dan kebijakan kesehatan lokal,” kata Dr. Grant Colfax, Direktur Departemen Kesehatan Masyarakat San Francisco. “Informasi dan data yang dikumpulkan membantu memandu tidak hanya kebijakan kesehatan tetapi pendekatan keseluruhan kota untuk mendukung masyarakat yang terkena dampak virus ini secara tidak proporsional.”

Tes Antigen Cepat Mengaktifkan Hasil, Karantina, dan Dukungan Dalam Beberapa Jam

Unidos En Salud sebelumnya melakukan salah satu uji lapangan pertama dari uji antigen cepat BinaxNOW, diproduksi oleh Abbott, dalam pengaturan komunitas pada pop-up pengujian September mereka di 16 ^ th dan Mission BART Plaza. Kolaborator di CLIAhub, laboratorium diagnostik gabungan UCSF / CZ Biohub COVID yang telah memberikan analisis uji untuk semua inisiatif grup, membandingkan hasil BinaxNOW dengan hasil PCR dari individu yang sama dan menemukan uji cepat sangat andal dalam mengidentifikasi individu yang terinfeksi selama fase penyakit yang paling menular.

Dalam acara pengujian liburan yang jauh lebih besar, grup tersebut menggunakan pengujian BinaxNOW untuk pertama kalinya sebagai bukti konsep kegunaan potensialnya dalam upaya pengujian pengawasan yang lebih luas. Seperti pada bulan September, individu di lokasi pengujian Distrik Misi grup memberikan dua usap hidung, satu untuk dikirim untuk analisis PCR standar di CLIAhub, dan yang kedua dimasukkan di tempat ke dalam kartu BinaxNOW, yang mirip dengan tes kehamilan, memberikan hasil dalam 15 menit. Kecepatan hasil memungkinkan anggota tim untuk memberi tahu mereka yang dites positif dalam beberapa jam, bukan hari, dan untuk memberikan konseling dan dukungan di tempat untuk karantina segera. Hasil yang cepat juga memungkinkan SFDPH dengan cepat memulai pelacakan kontak.

Perbandingan dengan hasil PCR dari individu yang sama, yang diselesaikan 24 hingga 48 jam kemudian, menunjukkan tes tersebut telah secara akurat mengidentifikasi lebih dari 99 persen individu yang dianggap sangat menular. Para peneliti juga menemukan tes untuk anak-anak bekerja dengan baik, bertentangan dengan laporan terbaru.

Tim CLIAhub dan Unidos En Salud menerbitkan analisis mereka tentang karakteristik kinerja tes cepat BinaxNow pada individu bergejala dan tanpa gejala dalam pengaturan komunitas ini pada 4 Januari 2021 di Jurnal Penyakit Menular. Penulis terkait studi tersebut adalah direktur CLIAhub Joe DeRisi, PhD, yang merupakan wakil presiden Chan Zuckerberg Biohub, seorang profesor biokimia UCSF dan penyelidik Institut Medis Howard Hughes.

Tim Kesehatan Komunitas, Kunjungan Rumah Menghubungkan Orang dengan Sumber Daya untuk Diisolasi

Untuk semua yang dites positif, baik pada PCR atau tes cepat, anggota Tim Kesehatan Komunitas LTF menindaklanjuti untuk menghubungkan individu yang terinfeksi untuk mendukung karantina yang berhasil, termasuk makanan, persediaan kebersihan dan rujukan ke sumber daya seperti isolasi yang didanai kota dan hotel karantina.

“Tim Kesehatan Komunitas LTF unik dibandingkan dengan tes tradisional dan pendekatan jejak kontrak,” kata Valerie Tulier-Laiwa, Koordinator LTF. “Dukungan tambahan dari Tim Kesehatan Komunitas kami ini penting untuk membuat isolasi dan karantina berhasil, serta menghentikan penyebaran virus di antara orang Latin dan orang berpenghasilan rendah.”

Inisiatif ini juga melengkapi pelacakan kontak SFDPH dengan program pengujian rumah lanjutan untuk individu yang terinfeksi yang tinggal di rumah besar, menghubungkan sebanyak mungkin dengan sumber daya untuk isolasi yang efektif melalui Tim Kesehatan Komunitas LTF.

“Anggota komunitas yang saya ajak bicara di lokasi pengujian yang dites positif pada tes cepat sangat ingin mendapatkan kontak dekat yang diuji karena rasa tanggung jawab untuk melindungi orang yang dicintai, rekan kerja, dan komunitas yang lebih besar,” kata rekan klinis penyakit menular UCSF Luis Rubio , MD, yang merupakan bagian dari tim respons klinis inisiatif.

Relawan memberikan tes cepat dan berbasis PCR kepada anggota rumah tangga dalam satu hari setelah hasil positif awal dan kemudian lagi setelah seminggu. Kunjungan ini termasuk petugas kesehatan komunitas terpercaya yang dapat menjawab pertanyaan dan memberikan panduan khusus rumah tangga tentang bagaimana mengisolasi dengan aman.

“Memiliki hasil tes COVID-19 yang cepat dan waktu serta ruang khusus bagi kontak rumah tangga untuk mengajukan pertanyaan kepada petugas kesehatan komunitas sangat dihargai oleh keluarga dan kami berharap layanan ini akan mendukung orang-orang di rumah besar untuk secara efektif mengisolasi dan mengkarantina serta mengurangi penularan,” kata spesialis penyakit menular UCSF Carina Marquez, MD, yang memimpin program pengujian rumah tangga.

Untuk Menghentikan Pandemi: Pengujian Berbasis Komunitas dengan Penghalang Rendah dan Respon Cepat

Penyelenggara Unidos En Salud, yang sekarang telah memberikan pengujian COVID-19 gratis kepada 14.000 orang sejak April melalui inisiatif mingguan reguler dan pop-up yang lebih besar, percaya pendekatan uji-dan-respons berbasis komunitas yang telah mereka kembangkan dalam pekerjaan mereka di Misi Distrik bisa menjadi model untuk mengendalikan virus secara lebih efektif di tengah gelombang yang menakutkan saat ini.

“Kami harus membuatnya semudah mungkin bagi semua orang di komunitas yang paling terpengaruh oleh virus untuk dites secara teratur, dengan gejala atau tidak, dan untuk membuat orang yang dites positif ke dalam isolasi secepat mungkin dengan layanan yang mendukung untuk memutuskan rantai. penularan. Pendekatan ini akan terus menjadi penting karena vaksin baru tersedia, “kata Havlir, kepala Divisi UCSF untuk HIV, Penyakit Menular dan Pengobatan Global.

Untuk menjangkau sebanyak mungkin orang di komunitas yang terkena dampak, terlepas dari gejala atau sumber daya, pengujian penghalang rendah dari grup tidak hanya gratis, tetapi tidak memerlukan reservasi, tidak ada asuransi kesehatan, dan tidak ada identifikasi – siapa pun dapat berjalan dan menjalani tes. Itu juga berbasis komunitas dan memiliki staf – terletak di hub angkutan umum yang nyaman dan pusat komunitas di lingkungan yang paling terpengaruh, dan diorganisir, dikelola dan dioperasikan oleh anggota komunitas yang dilayani.

“Komponen penting dari kesuksesan kami adalah banyaknya sukarelawan dari komunitas yang terlibat dalam penggalian awal, mengoordinasikan pengujian di tempat, dan Tim Kesehatan Komunitas yang menindaklanjuti orang-orang yang dites positif,” kata Jacobo. “Hal ini memungkinkan kami menyediakan layanan menyeluruh yang disesuaikan dengan kebutuhan setiap pasien tetapi juga kompeten secara budaya, dan semuanya dibangun di atas kepercayaan yang telah kami bangun melalui hubungan mendalam kami dengan masyarakat.”

###

Tentang UCSF:

University of California, San Francisco (UCSF) secara eksklusif berfokus pada ilmu kesehatan dan didedikasikan untuk mempromosikan kesehatan di seluruh dunia melalui penelitian biomedis tingkat lanjut, pendidikan tingkat pascasarjana dalam ilmu kehidupan dan profesi kesehatan, dan keunggulan dalam perawatan pasien. UCSF Health, yang berfungsi sebagai pusat medis akademis utama UCSF, termasuk rumah sakit khusus peringkat teratas dan program klinis lainnya, dan memiliki afiliasi di seluruh Bay Area. Pelajari lebih lanjut di ucsf.edu, atau lihat Lembar Fakta kami.

Ikuti UCSF
ucsf.edu | Facebook.com/ucsf | YouTube.com/ucsf


Diposting Oleh : https://totohk.co/

About the author