Cedera Ginjal Akut di antara orang Afrika-Amerika dengan Ciri dan Penyakit Sel Sabit

Pasien Dilaporkan Kekurangan Hydroxychloroquine Internasional Karena COVID-19


UNTUK DITERBITKAN SEGERA

Newswise – ATLANTA – Sebuah studi baru menunjukkan bahwa pasien dengan penyakit rematik di Afrika, Asia Tenggara, Amerika, dan Eropa mengalami masalah dalam mengisi resep obat antimalaria, termasuk hydroxychloroquine, selama pandemi global coronavirus 2020, ketika antimalaria disebut-sebut sebagai kemungkinan pengobatan COVID-19 . Pasien yang tidak dapat mengakses obat antimalaria mereka menghadapi hasil kesehatan fisik dan mental yang lebih buruk sebagai akibatnya. Rincian penelitian dipresentasikan di ACR Convergence, pertemuan tahunan American College of Rheumatology (ABSTRACT # 0007).

Lupus eritematosus sistemik, juga disebut lupus atau SLE, adalah penyakit kronis (jangka panjang) yang menyebabkan peradangan sistemik yang dapat mempengaruhi banyak organ: kulit, persendian, ginjal, jaringan yang melapisi paru-paru (pleura), jantung (perikardium) dan otak. Banyak pasien mengalami kelelahan, penurunan berat badan dan demam. Obat antimalaria diminum secara teratur oleh kebanyakan orang dengan lupus, serta banyak penderita rheumatoid arthritis (RA) dan penyakit rematik lainnya.

Pada minggu-minggu awal pandemi SARS-CoV-2 (COVID-19) global, dua obat antimalaria yang sering digunakan untuk mengobati lupus dan RA, hydroxychloroquine dan chloroquine, disebut-sebut berpotensi mencegah atau mengobati infeksi COVID-19. Kedua obat tersebut tiba-tiba digunakan kembali sebagai pengobatan COVID-19 meskipun kekurangan data untuk mendukung penggunaan ini, yang menyebabkan kekurangan keduanya di seluruh dunia. Sebuah tim peneliti internasional meluncurkan penelitian ini untuk menilai efek antimalaria pada infeksi COVID-19 dan dampak kekurangan obat pada orang dengan penyakit rematik.

“Survei Pengalaman Pasien Aliansi Reumatologi Global COVID-19 diluncurkan pada April 2020 selama hari-hari awal pandemi, ketika komunitas ilmiah dan penelitian berada di bawah tekanan luar biasa untuk mengidentifikasi perawatan yang aman dan efektif untuk SARS-CoV-2. Karena hydroxychloroquine adalah pengobatan penting untuk RA dan lupus, kekurangan obat antimalaria yang dilaporkan menjadi perhatian utama, ”kata penulis utama studi, Emily Sirotich, mahasiswa doktoral di McMaster Center for Transfusion Research di Hamilton, Ontario. dan Pemimpin Keterlibatan Pasien dari COVID-19 Global Rheumatology Alliance. “Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai prevalensi dan dampak kekurangan obat selama pandemi COVID-19, dan apakah penggunaan antimalaria pada pasien dengan penyakit rematik dikaitkan dengan risiko infeksi COVID-19 yang lebih rendah.”

Data untuk studi baru ini dikumpulkan menggunakan Survei Pengalaman Pasien Aliansi Reumatologi Global COVID-19. Survei tersebut didistribusikan secara online melalui organisasi dukungan pasien dan media sosial. Baik pasien dengan penyakit rematik dan orang tua dari pasien anak-anak secara anonim menyelesaikan survei dengan informasi tentang diagnosis penyakit rematik mereka, obat-obatan yang mereka minum, status COVID-19 dan hasil penyakit apa pun. Para peneliti mengevaluasi dampak kekurangan obat antimalaria pada aktivitas penyakit pasien, serta kesehatan mental dan fisik mereka.

Dari 9.393 orang yang menanggapi survei, 3.872 menggunakan obat antimalaria dan 230 mengatakan mereka tidak dapat melanjutkan pengobatan karena kurangnya persediaan di apotek. Kekurangan antimalaria lebih buruk bagi orang-orang di Afrika dan Asia Tenggara: 26,7% responden di Afrika dan 21,4% responden di Asia Tenggara melaporkan persediaan yang tidak memadai di apotek lokal. Pasien di Amerika (6,8%) dan Eropa (2,1%) juga melaporkan tidak dapat mengisi resep mereka di apotek karena kurangnya pasokan.

Studi tersebut menemukan bahwa pasien yang menggunakan antimalaria dan mereka yang tidak menggunakan obat ini memiliki tingkat infeksi COVID-19 yang serupa. Sebanyak 28 pasien COVID-19, yang juga mengonsumsi antimalaria, dirawat di rumah sakit. Dari 519 pasien yang didiagnosis dengan COVID-19 dalam survei, 68 melaporkan bahwa mereka diresepkan antimalaria untuk infeksi virus corona mereka. Pasien yang tidak dapat memenuhi resep antimalaria mereka mengalami tingkat aktivitas penyakit yang lebih tinggi dan juga mengalami gejala kesehatan mental dan fisik yang lebih buruk, studi tersebut menemukan.

“Temuan dari penelitian ini menyoroti konsekuensi berbahaya dari penggunaan kembali antimalaria, tanpa bukti yang memadai untuk keuntungan, pada pasien yang mengandalkan akses ke resep hydroxychloroquine atau chloroquine mereka untuk penyakit rematik mereka,” kata Sirotich. “Ketelitian ilmiah perlu dipertahankan bahkan dalam konteks pandemi dan mengenali potensi dampak dari kekurangan obat. Penting juga untuk mengatasi kesenjangan regional dalam akses ke obat-obatan, untuk memastikan semua orang, terutama mereka yang tinggal di negara berkembang, menerima akses yang adil dan setara ke obat-obatan esensial mereka. ”

###

Tentang Konvergensi ACR

ACR Convergence, pertemuan tahunan ACR, adalah tempat pertemuan reumatologi untuk berkolaborasi, merayakan, berkumpul, dan belajar. Bergabunglah dengan ACR untuk mendapatkan pengalaman menyeluruh yang dirancang untuk seluruh komunitas reumatologi. Konvergensi ACR bukan hanya pertemuan biasa – di sinilah inspirasi dan peluang bersatu untuk menciptakan pengalaman pendidikan yang tak tertandingi. Untuk informasi lebih lanjut tentang pertemuan tersebut, kunjungi https://www.rheumatology.org/Annual-Meeting, atau bergabunglah dalam percakapan di Twitter dengan mengikuti hashtag resmi (# ACR20).

Tentang American College of Rheumatology

American College of Rheumatology (ACR) adalah perkumpulan medis internasional yang mewakili lebih dari 7.700 ahli reumatologi dan ahli kesehatan reumatologi dengan misi untuk memberdayakan para profesional reumatologi agar unggul dalam spesialisasi mereka. Dalam melakukannya, ACR menawarkan pendidikan, penelitian, advokasi dan dukungan manajemen praktik untuk membantu anggotanya melanjutkan pekerjaan inovatif mereka dan memberikan perawatan pasien yang berkualitas. Ahli reumatologi adalah ahli dalam diagnosis, manajemen, dan pengobatan lebih dari 100 jenis radang sendi dan penyakit rematik.

ABSTRACT: Kekurangan Obat Antimalaria Selama Pandemi COVID-19: Hasil Survei Pengalaman Pasien Aliansi Reumatologi Global

Latar Belakang / Tujuan:

Pada awal pandemi COVID-19, hydroxychloroquine dan chloroquine secara empiris dipromosikan dan digunakan untuk pengobatan dan pencegahan infeksi SARS-CoV-2. Penggunaan kembali obat-obatan ini sebelum data kemanjuran yang kuat tersedia menyebabkan kekurangan yang berpotensi berbahaya bagi orang dengan penyakit rematik. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai (1) apakah penggunaan antimalaria pada pasien penyakit rematik dikaitkan dengan penurunan risiko infeksi COVID-19, dan (2) prevalensi dan dampak kekurangan obat selama pandemi COVID-19. .

Metode:

Survei Pengalaman Pasien Aliansi Reumatologi Global (C19-GRA) COVID-19 didistribusikan secara online melalui organisasi dukungan pasien dan di media sosial. Pasien dengan penyakit rematik (atau orang tua dari pasien anak) secara anonim memasukkan data termasuk diagnosis penyakit rematik, obat-obatan, status COVID-19, dan hasil penyakit. Dampak kekurangan obat dievaluasi untuk efek pada aktivitas penyakit pasien, kesehatan mental dan keadaan kesehatan fisik dengan membandingkan nilai rata-rata dengan uji-t independen dua sisi untuk mengidentifikasi perbedaan yang signifikan.

Hasil:

Dari 9.393 responden (usia rata-rata 46,1 (SD 12,8) tahun, 90,0% perempuan), 3,872 (41,2%) memakai antimalaria (Tabel 1). Dari jumlah tersebut, 230 (6,2%) tidak dapat melanjutkan penggunaan antimalaria karena kurangnya persediaan di apotek mereka. 21,4% pasien di Asia Tenggara dan 26,7% di kawasan Afrika melaporkan pasokan antimalaria yang tidak memadai di apotek, berbeda dengan 6,8% pasien di Amerika dan 2,1% di kawasan Eropa.

Ada tingkat infeksi COVID-19 yang serupa di antara pasien yang memakai antimalaria dibandingkan dengan pasien yang tidak memakai obat ini (6,7% vs 4,7%). Sebanyak 28 pasien (10,8%) dengan COVID-19 yang memakai antimalaria dirawat di rumah sakit. Dari 519 pasien yang didiagnosis dengan COVID-19, 68 (13,1%) menunjukkan bahwa mereka diberi resep antimalaria sebagai pengobatan untuk infeksi COVID-19 mereka.

Pasien yang tidak dapat memperoleh antimalaria dari apotek dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami kekurangan obat mengalami tingkat aktivitas penyakit rematik yang lebih tinggi (5,1> 4,3, t (244) = 4,44, p <0,001) (Gambar 1) dan mental yang lebih buruk ( 5,8 <6,3, t (252) = 3,82, p <0,001) dan kesehatan fisik (5,6 <6,4, t (254) = 5,97, p <0,001) (Gambar 2).

Kesimpulan:

Pasien di wilayah Afrika dan Asia Tenggara melaporkan kesulitan yang lebih besar dalam mendapatkan obat antimalaria untuk mengobati penyakit rematik mereka berbeda dengan pasien di wilayah Amerika dan Eropa. Pasien yang mengalami kekurangan obat antimalaria melaporkan hasil kesehatan mental dan fisik yang lebih buruk daripada mereka yang dapat memperoleh obatnya. Antimalaria tidak melindungi pasien dengan penyakit rematik dari COVID-19 atau dari rawat inap akibat COVID-19. Konsekuensi berbahaya yang tidak diinginkan dari penggunaan kembali antimalaria, tanpa bukti yang memadai untuk keuntungan, menyoroti pentingnya mempertahankan ketelitian ilmiah bahkan dalam konteks pandemi. Kesenjangan regional untuk akses pengobatan harus diatasi untuk memastikan semua orang, terutama mereka yang tinggal di negara berkembang, menerima akses yang adil dan merata ke obat-obatan esensial ini.


Diposting Oleh : https://totohk.co/

About the author