Mempelajari Pola Kambuh pada Limfoma Hodgkin Pediatrik menggunakan Pendekatan Terapi Berbasis Respons

Mempelajari Pola Kambuh pada Limfoma Hodgkin Pediatrik menggunakan Pendekatan Terapi Berbasis Respons


New Brunswick, NJ, 23 Oktober 2020 – Dalam memeriksa pola kekambuhan pada pasien limfoma pediatrik Hodgkin berisiko tinggi, para peneliti telah menentukan konsolidasi berbasis respons dengan terapi radiasi modern tampaknya menjadi standar perawatan yang aman dan efektif dengan tingkat kegagalan yang sangat rendah. Pekerjaan yang dipimpin oleh ahli onkologi radiasi Rutgers Cancer Institute of New Jersey Rahul R. Parikh, MD, merupakan bagian dari studi fase 3 (AHOD0831) dari Children’s Oncology Group yang dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan American Society for Radiation Oncology (ASTRO) ) minggu ini.

Selama periode 25 bulan dari 2009 hingga 2012, penelitian tersebut mengamati 164 pasien yang dapat dievaluasi berusia di bawah 22 tahun dengan stadium 3b (43 persen) dan stadium 4b (57 persen) limfoma klasik Hodgkin. Secara keseluruhan, 84 persen pasien datang dengan tumor besar (penyakit besar).

Pasien dikategorikan sebagai penanggap dini cepat atau penanggap dini lambat setelah menerima dua siklus kombinasi kemoterapi standar (doksorubisin, bleomisin, vinkristin, etoposida, prednison, dan siklofosfamid) yang digunakan dengan terapi radiasi. Pasien responden awal yang lambat diacak untuk menerima dua siklus kombinasi standar tambahan serta dua siklus kemoterapi ifosfamide dan vinorelbine, diikuti dengan pengiriman radiasi yang disesuaikan hanya untuk tumor yang lebih besar atau situs yang merespons lambat. Pasien dengan responden awal yang cepat menjalani dua siklus kombinasi standar tambahan yang diikuti dengan pemberian pengobatan radiasi yang disesuaikan hanya untuk tumor besar awal. Tujuh puluh enam persen pasien menerima terapi radiasi. Relaps dikarakterisasi sehubungan dengan situs dan medan radiasi.

Pada tindak lanjut rata-rata 4,5 tahun, 27 dari 145 pasien (19 persen) kambuh dan 23 pasien dapat dievaluasi. Di antara 23 pasien ini, 11 adalah penanggap dini cepat dan 12 penanggap dini lambat. Dalam 23 pasien yang dapat dievaluasi dengan relaps, ada total 105 lokasi total (median = 4, kisaran: 1-11) relaps. Enam puluh empat persen kekambuhan terjadi di lokasi awal keterlibatan. Secara keseluruhan, 94 persen kekambuhan terjadi di lokasi yang awalnya negatif PET2.

“Hasil ini memvalidasi bahwa upaya modalitas gabungan modern dari kemoterapi dan terapi radiasi untuk pasien anak dengan limfoma Hodgkin sangat efektif dan mengarah pada hasil yang sangat baik,” catat Dr. Parikh, yang merupakan direktur Pusat Terapi Laurie Proton di Universitas Robert Wood Johnson Rumah Sakit, fasilitas Kesehatan RWJBarnabas; dan profesor onkologi radiasi di Sekolah Kedokteran Rutgers Robert Wood Johnson.

Bersama Parikh, peneliti lain dalam pekerjaan tersebut adalah BS Hoppe, Mayo Clinic Florida; D. Hodgson, Pusat Kanker Putri Margaret, Toronto; KM McCarten, Universitas Brown; Q. Pei, Universitas Florida, Gainesville; SY Cho, Pusat Kanker Carbone Universitas Wisconsin; C. Schwartz, Sekolah Tinggi Kedokteran Wisconsin; P. Cole, Institut Kanker Rutgers dan Sekolah Kedokteran Rutgers Robert Wood Johnson; KM Kelly, Institut Kanker Roswell Park; dan Fakultas Kedokteran Universitas KB Roberts Yale.

Pekerjaan ini didukung sebagian oleh hibah dari National Institutes of Health to the Children’s Oncology Group (U10CA098543), Statistics & Data Center Grant (U10CA098413), NCTN Operations Center Grant (U10CA180886), NCTN Statistics & Data Center Grant (U10CA180899), QARC (CA29511) dan IROC RI (U24CA180803), dan Yayasan St. Baldrick.

Selain pekerjaan ini, staf pengajar Institut Kanker Rutgers termasuk mereka yang merawat pasien di fasilitas kesehatan RWJBarnabas, menjadi kolaborator dalam sejumlah diskusi dan abstrak / poster lain yang diterbitkan dalam rangka pertemuan tahunan ASTRO. Presentasi ini meliputi:

Tentang Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Sebagai satu-satunya Pusat Kanker Komprehensif National Cancer Institute yang ditunjuk di New Jersey, Rutgers Cancer Institute, bersama dengan RWJBarnabas Health, menawarkan pilihan pengobatan kanker paling canggih termasuk transplantasi sumsum tulang, terapi proton, terapi sel-T CAR dan prosedur bedah kompleks. Seiring dengan uji klinis dan terapi baru seperti pengobatan presisi dan imunoterapi – banyak di antaranya tidak tersedia secara luas – pasien memiliki akses ke terapi mutakhir ini di Institut Kanker Rutgers di New Jersey di New Brunswick, Institut Kanker Rutgers di New Jersey di Universitas Rumah Sakit di Newark, serta melalui fasilitas Kesehatan RWJBarnabas. Untuk memberikan hadiah potongan pajak untuk mendukung Institut Kanker New Jersey, hubungi 848-932-8013 atau kunjungi www.cinj.org/giving.

Tentang The Children’s Oncology Group (COG)

COG (childrensoncologygroup.org), anggota dari NCI National Clinical Trials Network (NCTN), adalah organisasi terbesar di dunia yang didedikasikan khusus untuk penelitian kanker anak dan remaja. COG menyatukan lebih dari 10.000 ahli kanker anak di lebih dari 200 rumah sakit anak, universitas, dan pusat kanker terkemuka di Amerika Utara, Australia, dan Selandia Baru dalam perang melawan kanker anak. Saat ini, lebih dari 90% dari 14.000 anak dan remaja yang didiagnosis dengan kanker setiap tahun di Amerika Serikat dirawat di lembaga anggota COG. Penelitian yang dilakukan oleh institusi COG selama 50 tahun terakhir telah mengubah kanker pada masa kanak-kanak dari penyakit yang hampir tidak dapat disembuhkan menjadi penyakit dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun gabungan sebesar 80%. Misi COG adalah untuk meningkatkan tingkat kesembuhan dan hasil untuk semua anak penderita kanker.


Diposting Oleh : http://54.248.59.145/

About the author