Kebanyakan Orang Meningkatkan Respon Antibodi Yang Kuat Terhadap SARS-CoV-2 Yang Tidak Menurun Dengan Cepat

Kebanyakan Orang Meningkatkan Respon Antibodi Yang Kuat Terhadap SARS-CoV-2 Yang Tidak Menurun Dengan Cepat


Newswise – (New York, NY – 28 Oktober 2020) – Sebagian besar orang yang terinfeksi COVID 19 ringan hingga sedang memasang respons antibodi yang kuat yang relatif stabil selama setidaknya lima bulan, menurut penelitian yang dilakukan di Icahn. School of Medicine at Mount Sinai dan diterbitkan 28 Oktober di jurnal Ilmu. Selain itu, tim peneliti menemukan bahwa respons antibodi ini berkorelasi dengan kemampuan tubuh untuk menetralkan (membunuh) SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19.

“Sementara beberapa laporan telah keluar mengatakan antibodi terhadap virus ini menghilang dengan cepat, kami menemukan sebaliknya – bahwa lebih dari 90 persen orang yang sakit ringan atau sedang menghasilkan tanggapan antibodi yang cukup kuat untuk menetralkan virus, dan tanggapan dipertahankan selama berbulan-bulan, ”kata Florian Krammer, PhD, Profesor Vaksinasi di Fakultas Kedokteran Icahn di Gunung Sinai dan penulis senior makalah tersebut. “Mengungkap kekokohan respons antibodi terhadap SARS-CoV-2, termasuk umur panjang dan efek penetralannya, sangat penting untuk memungkinkan kita memantau seroprevalensi secara efektif di komunitas dan untuk menentukan durasi dan tingkat antibodi yang melindungi kita dari infeksi ulang. Ini penting untuk pengembangan vaksin yang efektif. “

Temuan studi didasarkan pada kumpulan data 30.082 orang, yang diskrining dalam Sistem Kesehatan Mount Sinai antara Maret dan Oktober 2020. Tes antibodi yang digunakan dalam penelitian ini — uji imunosorben terkait enzim (ELISA) —dasarkan pada virus telltale spike protein yang berisi mesin yang memungkinkannya menempel dan masuk ke dalam sel kita. Tes ELISA dikembangkan, divalidasi, dan diluncurkan di Gunung Sinai oleh tim peneliti dan dokter terkenal internasional. Tes antibodi Mount Sinai mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap SARS-CoV-2 dan, yang terpenting, mampu mengukur titer (level) antibodi yang dimiliki seseorang. Sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi dari tes ini — yang berarti bahwa negatif palsu atau positif palsu sangat tidak mungkin — memungkinkan tes ini menjadi salah satu yang pertama menerima otorisasi penggunaan darurat dari Negara Bagian New York dan Badan Pengawas Obat dan Makanan AS.

Pada akhir Maret, Mount Sinai mulai menyaring individu untuk antibodi terhadap SARS-CoV-2 untuk merekrut donor sukarelawan untuk program terapi plasma penyembuhannya — salah satu program serupa yang pertama di negara ini. Laboratorium Klinis Rumah Sakit Mount Sinai menyiapkan hasil tes antibodi menggunakan pengenceran berbeda yang ditetapkan pada 1:80, 1: 160, 1: 320, 1: 960 atau ≥1: 2880. Skor titer antibodi dihasilkan oleh berapa kali ilmuwan dapat mengencerkan serum pasien dan masih dapat mendeteksi keberadaan antibodi. Titer 1:80 dan 1: 160 dikategorikan sebagai titer rendah; 1: 320 sedang; dan 1: 960 atau ≥ 1: 2880 termasuk tinggi.

Pada awal Oktober, Gunung Sinai telah menyaring 72.401 individu dengan total 30.082 orang positif (didefinisikan sebagai antibodi yang dapat dideteksi terhadap protein lonjakan pada titer 1:80 atau lebih tinggi). Dari 30.082 sampel positif, 690 (2,29 persen) memiliki titer 1:80; 1453 (4,83 persen) dari 1: 160; 6765 (22,49 persen) dari 1: 320; 9564 (31,79 persen) dari 1: 960; dan 11610 (38,60 persen) dari 1: 2880. Jadi, sebagian besar orang positif memiliki titer antibodi anti-lonjakan sedang hingga tinggi.

“Rekan mikrobiologi kami menghasilkan sains dan alat hebat yang dibawa dari lab penelitian ke laboratorium klinis, tempat kami dapat menerapkan uji diagnostik yang kuat dan sesuai dengan kecepatan yang belum pernah terjadi sebelumnya,” kata Carlos Cordon-Cardo, MD, PhD, Irene Heinz Diberikan dan John LaPorte Diberikan Profesor dan Ketua Patologi, Molekuler dan Pengobatan Berbasis Sel dan penulis terakhir makalah ini. “Upaya tak kenal lelah dari begitu banyak orang telah memungkinkan kami mengungkap pengetahuan yang dapat membantu menginformasikan kebijakan COVID-19 dan membantu dalam pengembangan vaksin.”

Menentukan efek penetralisir SARS-CoV-2 sangat penting untuk memahami kemungkinan efek perlindungan dari respons imun. Tim peneliti melakukan uji microneutralization kuantitatif yang mapan berdasarkan SARS-CoV-2 otentik dengan 120 sampel titer ELISA yang diketahui mulai dari “negatif” hingga ≥1: 2880. Mereka menemukan bahwa sekitar 50 persen serum dalam kisaran titer 1: 80-1: 160 memiliki aktivitas menetralkan; 90 persen dalam rentang 1: 320 memiliki aktivitas netralisasi; dan semua serum pada rentang 1: 960 hingga ≥1: 2880 memiliki aktivitas penetralan.

Pertanyaan penting dan menonjol lainnya dalam komunitas ilmiah adalah umur panjang respons antibodi terhadap protein lonjakan. Untuk menjawab pertanyaan itu, tim memanggil 121 donor plasma pada berbagai tingkat titer untuk pengujian antibodi berulang pada sekitar 3 bulan dan 5 bulan setelah onset gejala. Saat membandingkan keseluruhan titer, mereka melihat sedikit penurunan dari titer rata-rata geometris (GMT) 764 menjadi GMT 690 dari titik waktu pengujian pertama hingga kedua dan penurunan lagi menjadi GMT 404 untuk titik waktu pengujian terakhir, menunjukkan bahwa tingkat antibodi sedang dipertahankan oleh kebanyakan orang 5 bulan setelah timbulnya gejala. Pada kisaran titer yang lebih tinggi, mereka mengamati penurunan titer yang lambat dari waktu ke waktu. Menariknya, mereka melihat peningkatan awal titer untuk individu yang awalnya diuji memiliki tingkat titer rendah hingga sedang. Hal ini sesuai dengan pengamatan sebelumnya dari kelompok studi mereka yang menunjukkan bahwa serokonversi pada kasus COVID-19 ringan mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk meningkat.

“Titer antibodi serum yang kami ukur pada individu awalnya kemungkinan besar diproduksi oleh plasmablast, sel yang bertindak sebagai penanggap pertama virus yang menyerang dan bersatu untuk menghasilkan serangan awal antibodi yang kekuatannya akan segera berkurang,” kata Ania Wajnberg, MD, Direktur Klinis Pengujian Antibodi di Rumah Sakit Mount Sinai dan penulis pertama makalah ini. “Tingkat antibodi yang dipertahankan yang kemudian kami amati kemungkinan besar diproduksi oleh sel plasma berumur panjang di sumsum tulang. Ini mirip dengan apa yang kita lihat pada virus lain dan kemungkinan berarti mereka akan tetap ada. Kami akan terus mengikuti grup ini dari waktu ke waktu untuk melihat apakah level ini tetap stabil seperti yang kami duga dan harapkan. “

Data Mount Sinai mengungkapkan titer pengikat antibodi ke protein lonjakan berkorelasi secara signifikan dengan netralisasi SARS-CoV-2 dan bahwa sebagian besar individu dengan titer antibodi 320 atau lebih tinggi menunjukkan aktivitas penetralan dalam serum mereka yang stabil selama jangka waktu setidaknya 3 bulan dengan penurunan yang hanya sedikit pada titik waktu 5 bulan. Korelasi perlindungan telah ditetapkan untuk banyak infeksi virus yang berbeda termasuk influenza, campak, hepatitis A, hepatitis B. Korelasi ini biasanya didasarkan pada tingkat antibodi tertentu yang diperoleh melalui vaksinasi atau infeksi alami yang secara signifikan mengurangi risiko infeksi ulang. Tim akan terus mengikuti kelompok studi ini dalam interval waktu yang lebih lama. Meskipun ini tidak dapat memberikan bukti konklusif bahwa respons antibodi ini melindungi dari infeksi ulang, tim yakin kemungkinan besar antibodi tersebut akan mengurangi kemungkinan terinfeksi kembali dan dapat melemahkan penyakit dalam kasus infeksi terobosan. Untuk menginformasikan kebijakan pandemi COVID-19 dan untuk kepentingan pengembangan vaksin, sangat penting untuk segera melakukan penelitian untuk menyelidiki dan menetapkan korelasi perlindungan terhadap SARS-CoV-2. Investigasi semacam itu saat ini sedang dilakukan oleh para peneliti di Fakultas Kedokteran Icahn di Gunung Sinai.

Pekerjaan ini sebagian didukung oleh National Institute of Allergy and Infectious Diseases Center of Excellence for Influenza Research and Surveillance, Collaborative Influenza Vaccine Innovation Center, dan dukungan dermawan dari JPB Foundation, Open Philanthropy Project, dan donasi filantropi lainnya.

Mount Sinai memiliki lisensi tes serologis untuk entitas komersial dan telah mengajukan perlindungan paten untuk tes serologis.

Tentang Sistem Kesehatan Gunung Sinai
Sistem Kesehatan Mount Sinai adalah sistem medis akademik terbesar di Kota New York, mencakup delapan rumah sakit, sekolah kedokteran terkemuka, dan jaringan luas praktik rawat jalan di seluruh wilayah New York yang lebih besar. Mount Sinai adalah sumber nasional dan internasional untuk pendidikan tak tertandingi, penelitian dan penemuan translasi, serta kepemimpinan klinis kolaboratif yang memastikan bahwa kami memberikan perawatan dengan kualitas tertinggi — dari pencegahan hingga pengobatan penyakit manusia yang paling serius dan kompleks. Sistem Kesehatan mencakup lebih dari 7.200 dokter dan memiliki jaringan layanan multispesialis yang kuat dan terus berkembang, termasuk lebih dari 400 lokasi praktik rawat jalan di seluruh lima wilayah di New York City, Westchester, dan Long Island. Rumah Sakit Mount Sinai berada di peringkat No. 14 Berita AS & Laporan Dunia“Honor Roll” dari 20 Rumah Sakit Terbaik di negeri ini dan Sekolah Kedokteran Icahn sebagai salah satu dari 20 Sekolah Kedokteran Terbaik di negeri ini. Rumah sakit Sistem Kesehatan Mount Sinai secara konsisten diberi peringkat secara regional berdasarkan spesialisasinya Berita AS & Laporan Dunia.

Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi https://www.mountsinai.org atau temukan Gunung Sinai di Facebook, Indonesia dan YouTube.

###


Diposting Oleh : http://54.248.59.145/

About the author