Cedera Ginjal Akut di antara orang Afrika-Amerika dengan Ciri dan Penyakit Sel Sabit

Berbagai Jalan Menuju Pemulihan Di Antara Pasien Dengan Penggunaan Alkohol Bersamaan dengan Gangguan Kesehatan Mental

[ad_1]

Newswise – Sebuah penelitian telah mengungkapkan berbagai rute pemulihan di antara orang-orang dengan penggunaan zat yang terjadi bersamaan dan gangguan kesehatan mental yang dirawat di rawat inap psikiatri, sambil menyoroti bahwa beberapa pasien membutuhkan dukungan tambahan. Peminum bermasalah yang juga memiliki kondisi kejiwaan – seperti gangguan depresi mayor (MDD) – sering berjuang untuk mempertahankan pemulihan jangka panjang setelah pengobatan. Kelompok kesehatan timbal balik seperti Alcoholics Anonymous (AA) dapat memberikan sumber dukungan pemulihan yang berkelanjutan untuk penyalahgunaan alkohol, dan keterlibatan dengan AA juga terkait dengan perbaikan depresi. Namun, tidak diketahui bagaimana pengaruh depresi dan keterlibatan minum selama dan setelah perawatan psikiatri rawat inap, dan bagaimana mereka memprediksi pemulihan. Studi baru, dilaporkan di Alkoholisme: Riset Klinis dan Eksperimental, menyelidiki lintasan jangka panjang penggunaan alkohol, depresi, dan keterlibatan AA dari waktu ke waktu di antara pasien dengan diagnosis yang terjadi bersamaan.

Data berasal dari 406 veteran AS (90% laki-laki) dengan penggunaan narkoba dan gangguan kesehatan mental yang terjadi bersamaan, semuanya menerima perawatan psikiatri rawat inap dengan rawat inap di rumah sakit selama satu minggu. Pasien menyelesaikan survei pada saat masuk (baseline) dan setelah 3, 9 dan 15 bulan tindak lanjut untuk melaporkan penggunaan zat baru-baru ini (termasuk frekuensi minum), keterlibatan AA (keterlibatan dalam praktik “12 langkah”), dan gejala depresi. Peneliti menggunakan pemodelan statistik lanjutan untuk memeriksa perubahan di setiap faktor dari waktu ke waktu, dan untuk mengelompokkan pasien ke dalam kelas berdasarkan lintasan jangka panjang.

Meskipun pola perubahan individu sangat bervariasi, para peneliti dapat mengidentifikasi tiga kelas lintasan berbeda yang paling cocok dengan data sampel. Kelas lintasan yang paling umum (berlaku untuk 62% pasien) ditandai dengan keterlibatan AA yang rendah dari waktu ke waktu, dan biasanya penggunaan alkohol dan depresi yang tinggi pada awal yang keduanya meningkat dengan cepat sebelum stabil. Sekitar seperempat (27%) pasien mengikuti kelas lintasan kedua yang ditandai dengan keterlibatan AA yang tinggi, dan peningkatan serupa dari waktu ke waktu dalam minum dan depresi dengan yang diamati pada kelas AA rendah. Pasien dalam kedua kelompok minum kurang dari setengah tingkat dasar mereka pada semua tindak lanjut, serta memiliki gejala depresi yang secara substansial berkurang – sugestif depresi yang diinduksi zat yang bersifat sementara. Kelas lintasan terkecil (11% pasien) ditandai dengan gejala depresi yang parah dan kebiasaan minum yang tinggi – tidak ada yang membaik dari waktu ke waktu – dan dengan keterlibatan AA yang tidak stabil selama masa penelitian. Masalah kesehatan mental yang sedang berlangsung pada pasien ini mungkin telah menghambat keterlibatan mereka dengan AA.

Hal ini menggembirakan bahwa sebagian besar pasien dengan kondisi yang terjadi bersamaan memang menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam hal minum dan depresi setelah perawatan psikiatri rawat inap – terkadang dengan dan terkadang tanpa keterlibatan AA. Namun, beberapa pasien, terutama mereka dengan gejala depresi berat dan penggunaan alkohol, mungkin memerlukan dukungan tambahan dari dokter agar dapat sepenuhnya terlibat dengan AA. Strategi lain juga dapat bermanfaat bagi pasien ini, termasuk alternatif dukungan timbal balik untuk AA, dan perawatan seperti CBT terintegrasi yang dirancang untuk mengobati MDD yang sudah ada dan gangguan penggunaan alkohol. Penelitian di masa depan dapat memeriksa apakah pengobatan untuk MDD juga dapat memengaruhi hasil terkait alkohol jika tidak ada keterlibatan kelompok dukungan timbal balik, dan menilai faktor-faktor seperti PTSD yang juga dapat mempengaruhi hasil jangka panjang di antara populasi pasien yang rentan ini.

Depresi, keterlibatan anonim pecandu alkohol, dan minum setiap hari di antara pasien dengan kondisi yang terjadi bersamaan: Model campuran pertumbuhan paralel longitudinal

NA Vest, AHS Harris, M. Ilgen, K. Humphreys, C.Timko (halaman xxx).

ACER-20-4395.R2


Diposting Oleh : https://totosgp.info/

About the author