Uji Lapangan Menunjukkan Ketepatan Teknologi Pelacakan Pemadam Kebakaran yang Mendobrak

Baik gejala ‘meniscal’ maupun ‘mekanis’ tidak dapat memprediksi temuan pada artroskopi lutut

[ad_1]

Newswise – Januari 14, 2021 – Ahli bedah ortopedi secara tradisional telah diajarkan bahwa jenis gejala lutut tertentu menunjukkan kerusakan pada struktur khusus yang disebut menisci. Tetapi gejala “meniskal” dan “mekanis” ini tidak mencerminkan apa yang akan ditemukan ahli bedah pada artroskopi lutut, lapor sebuah penelitian di Itu Jurnal Bedah Tulang & Sendi. Jurnal ini diterbitkan dalam portofolio Lippincott dalam kemitraan dengan Wolters Kluwer.

Kedua jenis gejala tersebut sangat terkait dengan jumlah keseluruhan kerusakan tulang rawan pada sendi lutut – tetapi tidak dengan adanya robekan meniscal, menurut penelitian baru oleh Elizabeth G. Matzkin, MD, dan rekan dari Harvard Medical School. Mereka menulis, “Studi kami menambahkan bukti kuat untuk menyangkal dogma saat ini bahwa patologi meniscal adalah pendorong utama gejala lutut ‘meniscal’ dan ‘mekanis’ yang didefinisikan secara tradisional.”

Bukti baru ‘mempertanyakan kegunaan diagnostik’ dari gejala lutut

Kadang-kadang disebut “peredam kejut” lutut, menisci adalah sepasang tulang rawan berbentuk tapal kuda yang membantu melindungi sendi lutut. Di antara ahli bedah ortopedi, kebijaksanaan konvensional adalah bahwa gejala “mekanis” seperti lutut terkunci atau terjepit disebabkan oleh robekan meniscal, yang dapat diobati dengan prosedur bedah artroskopi. Namun, semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa jenis cedera lain juga dapat menyebabkan gejala lutut jenis ini.

Studi terbaru lainnya menunjukkan bahwa gejala “meniscal” seperti lutut bergesekan, meletus, atau mengklik adalah indikator yang lebih baik dari robekan meniscal. Dr. Matzkin dan rekannya mempertanyakan apakah salah satu dari dua jenis gejala ini benar-benar merupakan indikator robekan meniskus di dalam sendi lutut – dan apakah keduanya bermanfaat dalam pengambilan keputusan bedah.

Para peneliti menganalisis hubungan antara gejala lutut ini dan temuan artroskopi lutut pada 565 pasien. Semua pasien menjalani artroskopi lutut yang dilakukan oleh Dr. Matzkin antara tahun 2012 dan 2019. Tujuannya adalah untuk menentukan apakah gejala “mekanis” atau “meniscal” terkait dengan adanya robekan meniscal, kerusakan tulang rawan, atau jenis penyakit sendi lain yang diidentifikasi melalui artroskopi .

Gejala yang paling sering dilaporkan termasuk rasa sakit yang lebih parah dengan memutar / memutar lutut (85 persen), lutut terkilir (74 persen), dan lutut tersangkut (63 persen). Artroskopi mengungkapkan robekan meniscal yang tidak stabil pada 12 persen pasien, robekan stabil pada 66 persen, dan tidak ada robekan pada 21 persen.

Pola robekan meniscal dan kerusakan meniscal ditemukan tidak berhubungan dengan gejala individu dari lutut menggesek atau nyeri saat berputar.

Sebaliknya, tingkat keparahan kerusakan tulang rawan secara keseluruhan secara signifikan dikaitkan dengan gejala lutut – terutama menangkap dan menggesek. Penangkapan lutut terjadi pada 49 persen pasien tanpa kerusakan tulang rawan versus 78 persen pasien dengan kerusakan di ketiga kompartemen lutut.

Karena robekan meniscal dan kerusakan tulang rawan sering terjadi bersamaan, penelitian menunjukkan bahwa kerusakan tulang rawan struktural adalah “pendorong utama” gejala lutut. “Data kami sejalan dengan pengamatan bahwa kerusakan tulang rawan dan robekan meniscal keduanya merupakan manifestasi dari penyakit lutut degeneratif secara keseluruhan,” tulis Dr. Matzkin dan rekan penulisnya.

Penemuan ini “mempertanyakan lebih lanjut kegunaan diagnostik” dari gejala mekanis dan meniscal dan penggunaannya “sebagai indikasi untuk artroskopi lutut,” para peneliti menambahkan. Dr. Matzkin dan rekannya percaya bahwa penelitian di masa depan harus menghindari istilah yang menyesatkan ini, dan sebagai gantinya menggunakan penjelasan khusus gejala lutut. Para peneliti merencanakan studi lebih lanjut untuk menilai bagaimana jenis gejala tertentu terkait dengan hasil setelah operasi arthroscopic.

Klik di sini untuk membaca “Gejala Meniscal dan Mekanik Berhubungan dengan Kerusakan Tulang Rawan, Bukan Patologi Meniscal.”

DOI: 10.2106 / JBJS.20.01193

###

Tentang Jurnal Bedah Tulang & Sendi

Jurnal Bedah Tulang & Sendi (JBJS) telah menjadi sumber informasi paling berharga bagi ahli bedah ortopedi dan peneliti selama lebih dari 125 tahun dan merupakan standar emas dalam informasi ilmiah yang ditinjau sejawat di lapangan. Jurnal inti dan bacaan penting bagi ahli bedah ortopedi umum serta spesialis di seluruh dunia, The Journal menerbitkan penelitian berbasis bukti untuk meningkatkan kualitas perawatan bagi pasien ortopedi. Standar keunggulan dan kualitas tinggi dipertahankan dalam segala hal yang kami lakukan, mulai dari ilmu konten yang dipublikasikan hingga layanan pelanggan yang kami sediakan. JBJS adalah jurnal nonprofit independen.

Tentang Wolters Kluwer

Wolters Kluwer (WKL) adalah pemimpin global dalam informasi profesional, solusi perangkat lunak, dan layanan untuk dokter, perawat, akuntan, pengacara, dan sektor pajak, keuangan, audit, risiko, kepatuhan, dan peraturan. Kami membantu pelanggan kami membuat keputusan penting setiap hari dengan memberikan solusi ahli yang menggabungkan pengetahuan domain yang mendalam dengan teknologi dan layanan canggih.

Wolters Kluwer melaporkan pendapatan tahunan 2019 sebesar € 4,6 miliar. Grup ini melayani pelanggan di lebih dari 180 negara, mempertahankan operasi di lebih dari 40 negara, dan mempekerjakan sekitar 19.000 orang di seluruh dunia. Perusahaan ini berkantor pusat di Alphen aan den Rijn, Belanda.

Wolters Kluwer menyediakan teknologi klinis tepercaya dan solusi berbasis bukti yang melibatkan dokter, pasien, peneliti, dan mahasiswa dengan dukungan keputusan klinis, pembelajaran dan penelitian, serta kecerdasan klinis tingkat lanjut. Untuk informasi lebih lanjut tentang solusi kami, kunjungi https://www.wolterskluwer.com/en/health dan ikuti kami di LinkedIn dan Twitter @Tokopedia.

Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi www.wolterskluwer.com, ikuti kami Indonesia, Facebook, LinkedIn, dan YouTube.


Diposting Oleh : http://54.248.59.145/

About the author