Cedera Ginjal Akut di antara orang Afrika-Amerika dengan Ciri dan Penyakit Sel Sabit

AS Harus Melihat Bagaimana Negara Berpenghasilan Tinggi Lainnya Mengatur Biaya Perawatan Kesehatan untuk Memotong Harga


Newswise – Penataan negosiasi antara perusahaan asuransi dan penyedia, standarisasi pembayaran biaya layanan dan harga negosiasi dapat menurunkan pengeluaran perawatan kesehatan Amerika Serikat dengan memperlambat laju kenaikan harga perawatan kesehatan, menurut sebuah studi Rutgers.

Studi yang dipublikasikan di jurnal Urusan Kesehatan, meneliti bagaimana negara-negara berpenghasilan tinggi lainnya yang menggunakan model biaya-untuk-layanan mengatur biaya perawatan kesehatan.

Meskipun Amerika Serikat memiliki harga perawatan kesehatan tertinggi di dunia, mekanisme khusus yang biasa digunakan oleh negara lain untuk menetapkan dan memperbarui harga sering kali diabaikan. Di kebanyakan negara dengan asuransi kesehatan universal, dokter dibayar berdasarkan biaya layanan, namun harga perawatan kesehatan di sana lebih rendah daripada di AS

Untuk menurunkan pengeluaran perawatan kesehatan, pembuat kebijakan Amerika telah berfokus pada penghapusan penggantian biaya untuk layanan, yang memberikan insentif untuk melakukan layanan tambahan daripada mengatur negosiasi harga untuk mengatasi faktor utama yang mendorong pengeluaran perawatan kesehatan.

Pembuat kebijakan AS menekankan perlunya mengurangi volume perawatan yang disediakan oleh sistem, tetapi penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa pengeluaran perawatan kesehatan AS lebih tinggi daripada di negara lain karena harga, bukan volume, layanan.

Para peneliti membandingkan kebijakan di Prancis, Jerman dan Jepang di mana pembayar dan dokter terlibat dalam negosiasi biaya terstruktur dan harga standar dalam sistem di mana biaya layanan adalah model utama penggantian biaya dokter rawat jalan. Mereka mewawancarai 37 pemangku kepentingan dan pakar kebijakan kesehatan di ketiga negara tersebut untuk memahami proses pembuatan jadwal dan pembaruan biaya dokter, untuk mempelajari tentang perubahan kebijakan terbaru dalam pembayaran dokter dan untuk mengidentifikasi tantangan yang tersisa dalam penggunaan pembayaran biaya-untuk-layanan untuk dokter.

“Para pihak yang terlibat, frekuensi pembaruan jadwal biaya dan ruang lingkup negosiasi bervariasi, tetapi ketiga negara berusaha untuk menyeimbangkan kepentingan pembayar dengan kepentingan asosiasi dokter,” kata penulis utama Michael K. Gusmano, penulis utama studi dan a profesor di Sekolah Kesehatan Masyarakat Rutgers dan sarjana penelitian di The Hastings Center.

Memperluas asuransi publik dan menciptakan jaminan perawatan kesehatan universal bagi penduduk AS telah populer – terlebih lagi selama pandemi COVID-19. Namun, menangani harga perawatan kesehatan sangat penting untuk membuat jaminan universal terjangkau.

Penggunaan pembayaran biaya-untuk-layanan dokter memang menimbulkan masalah, tetapi menandai biaya-untuk-layanan sebagai penyebab utama pengeluaran perawatan kesehatan yang tinggi di Amerika Serikat bermasalah, terutama karena negara-negara dengan harga dan pengeluaran yang lebih rendah menggunakan biaya-untuk- sistem layanan, sekaligus memberikan perawatan kesehatan universal kepada penghuninya. Prancis, Jerman, dan Jepang membatasi pendapatan dokter dengan melakukan standarisasi dan menyesuaikan biaya yang dibayarkan sambil menggunakan berbagai pendekatan untuk membatasi volume layanan yang diberikan.

Menurut Gusmano – yang juga anggota Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Aging Research dan Rutgers Global Health Institute – terlepas dari apakah Amerika Serikat akan mengejar perubahan kebijakan fundamental seperti Medicare for All atau perluasan bertahap dari Affordable Care Act, keduanya mengharuskan pembuat kebijakan membahas harga perawatan kesehatan.

###

Sekolah Kesehatan Masyarakat Rutgers

Sekolah Kesehatan Masyarakat Rutgers – lembaga akademik terkemuka di New Jersey dalam kesehatan masyarakat – berkomitmen untuk memajukan kesehatan dan kesejahteraan serta mencegah penyakit di seluruh New Jersey, Amerika Serikat, dan dunia, dengan mempersiapkan siswa sebagai pemimpin kesehatan masyarakat, cendekiawan, dan praktisi ; melakukan penelitian dan beasiswa kesehatan masyarakat; terlibat secara kolaboratif dengan komunitas dan

populasi; dan secara aktif mengadvokasi kebijakan, program, dan layanan melalui lensa keadilan dan keadilan sosial. Pelajari bagaimana Sekolah Kesehatan Masyarakat Rutgers “menjaga ‘publik’ dalam kesehatan masyarakat,” dengan mengunjungi mereka di https://sph.rutgers.edu.


Diposting Oleh : http://54.248.59.145/

About the author