urinary incontinence

Apa pendekatan yang paling efektif untuk mengobati inkontinensia urin? – Buletin Berita Medis


Peneliti menganalisis bukti dari studi sebelumnya untuk menentukan pendekatan paling efektif untuk mengobati inkontinensia urin pada wanita.

Inkontinensia urin adalah hilangnya kontrol kandung kemih secara tidak sengaja yang menyebabkan kebocoran urin. Ada dua jenis utama: inkontinensia stres dan inkontinensia urgensi. Inkontinensia stres terjadi setelah batuk, bersin atau aktivitas fisik, dan inkontinensia urgensi terjadi ketika ada kebutuhan untuk buang air kecil yang tiba-tiba dan tidak terkendali. Beberapa orang mengalami perpaduan kedua jenis ini.

Inkontinensia urin adalah masalah umum pada wanita

Inkontinensia urin adalah masalah umum, diperkirakan terjadi pada sekitar 17% wanita tidak hamil. Ini bisa disebabkan oleh perubahan tubuh atau kondisi yang memengaruhi kontrol kandung kemih. Pada wanita, ini termasuk kehamilan, persalinan, perubahan hormon menopause, perubahan otot kandung kemih dengan penuaan, gangguan neurologis atau operasi histerektomi.

Ada beberapa pendekatan untuk mengobati inkontinensia urin. Terapi non-obat biasanya bertujuan memperkuat otot dasar panggul atau mengubah perilaku yang memengaruhi fungsi kandung kemih. Perawatan obat sebagian besar bertujuan untuk meningkatkan fungsi dan kontrol kandung kemih dan uretra sfingter.

Para peneliti di Brown University School of Public Health di Amerika Serikat meninjau studi sebelumnya tentang pendekatan ini untuk menentukan mana yang paling efektif. Mereka baru-baru ini mempublikasikan hasil mereka di Annals of Internal Medicine.

Para peneliti memilih 84 uji coba acak pada 14 jenis pengobatan yang telah melaporkan kesembuhan atau perbaikan dalam inkontinensia urin. Terapi perilaku termasuk pelatihan kandung kemih, dukungan kandung kemih (termasuk alat pencegah kehamilan), penurunan berat badan dan yoga. Terapi neuromodulasi menggunakan metode stimulasi listrik seperti elektroakupunktur atau stimulasi saraf listrik transkutan (TENS).

Perawatan obat termasuk terapi hormonal dengan estrogen, obat antikolinergik, agonis alfa dan anti-epilepsi. Para peneliti melakukan analisis komparatif dari studi untuk mengidentifikasi pendekatan yang paling efektif.

Terapi perilaku umumnya lebih efektif daripada terapi obat untuk mengobati inkontinensia urin

Semua intervensi, selain pengobatan hormonal dan agen bulking periurethral, ​​menghasilkan hasil yang lebih baik daripada tanpa pengobatan.

Di antara pengobatan umum untuk inkontinensia stres, terapi perilaku lebih efektif daripada agonis alfa atau hormon. Terapi perilaku kombinasi ditambah pengobatan hormonal lebih efektif daripada agonis alfa.

Di antara pengobatan umum untuk inkontinensia urgensi, terapi perilaku lebih efektif daripada antikolinergik.

Para peneliti menyimpulkan bahwa sebagian besar pengobatan non-obat dan obat yang dievaluasi menghasilkan beberapa perbaikan dalam inkontinensia urin dibandingkan dengan tanpa pengobatan. Terapi perilaku, sendiri atau dalam kombinasi dengan intervensi lain umumnya lebih efektif daripada terapi obat saja untuk mengobati stres dan inkontinensia urgensi.

Namun, mereka juga berkomentar bahwa bukti terbatas, dan menyarankan bahwa studi perbandingan lebih lanjut diperlukan agar dokter dan pasien dapat membuat pilihan pengobatan terbaik.

Ditulis oleh Julie McShane, Penulis Medis

Referensi:

  1. Balk EM, Rofeberg VN, Adam GP, dkk. Perawatan farmakologis dan nonfarmakologis untuk inkontinensia urin pada wanita. Ann Int Med DOI: 10.7362 / M18-3227.
  2. Perguruan Tinggi Dokter Amerika. Siaran pers, 18 Maret 2019.https: //www.eurekalert.org/pub_releases/2019-03/acop-aoi031219.php


Diposting Oleh : Bandar Togel Online Terpercaya

About the author