effects of COVID-19 on mental health

Apa efek COVID-19 pada kesehatan mental? – Buletin Berita Medis


Analisis baru-baru ini menyelidiki efek langsung dan jangka panjang dari COVID-19 dan infeksi virus korona parah lainnya pada kesehatan mental.

Gejala khas COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh virus corona SARS-CoV-2, terkait dengan efek virus pada sistem pernapasan, seperti batuk, sesak napas, dan demam. Namun, dalam beberapa kasus SARS-CoV-2 juga dapat memengaruhi sistem tubuh lain, termasuk sistem saraf. Pada tahap akut, infeksi virus corona yang parah dapat berdampak langsung ke otak, atau mengganggu fungsi otak baik dengan mengurangi oksigen darah atau dengan merangsang respons kekebalan tubuh. Dalam jangka panjang, setelah pemulihan, dampak psikologis dari penyakit yang berpotensi fatal juga dapat memengaruhi kesehatan mental.

Dalam wabah virus korona baru sebelumnya yang menyebabkan sindrom pernafasan akut parah, (SARS) pada tahun 2002 dan sindrom pernapasan Timur Tengah (MERS) pada tahun 2012, beberapa penelitian mengamati efek virus pada kesehatan mental. Berdasarkan laporan ini dan studi awal pada pasien COVID-19, para peneliti dari University College London, King’s College London dan University of Pavia, Italia, menyelidiki kemungkinan efek langsung dan jangka panjang dari COVID-19 pada kesehatan mental. Mereka baru-baru ini mempublikasikan temuan mereka di Lancet Psychiatry.

Infeksi virus korona yang parah mungkin memiliki efek langsung atau tidak langsung pada kesehatan mental

Para peneliti secara sistematis meninjau studi yang melaporkan gejala kesehatan mental pasien yang dicurigai atau dikonfirmasi SARS, MERS, dan COVID-19. Mereka menemukan 72 studi yang memenuhi kriteria mereka, dan menganalisis data dari lebih dari 3.550 pasien yang dirawat di rumah sakit.

Dua studi yang mengamati gejala psikiatri umum awal pasien yang dirawat di rumah sakit dengan SARS atau MERS menemukan bahwa kebingungan adalah umum (27,9%, 36/129 pasien), menunjukkan delirium (keadaan bingung akut) adalah fitur yang sering terjadi pada kasus yang parah. Mood depresi (32,6%, 42/129 pasien), kecemasan (35,7% 46/129 pasien), gangguan memori (34,1% 44/129 pasien) dan insomnia (41,9%, 54/129 pasien), juga sering dilaporkan.

Studi terbaru pada pasien dengan infeksi COVID-19 parah menunjukkan pola yang sama pada fase awal, dengan satu studi melaporkan kebingungan pada 26/40 (65%) pasien ICU dan agitasi pada 40/58 (69%) pasien ICU. Studi lain melaporkan kesadaran yang berubah pada 17/82 (21%) pasien COVID-19 yang kemudian meninggal karena penyakit tersebut.

Enam penelitian yang mengamati pasien SARS dan MERS yang pulih menemukan laporan sering tentang suasana hati yang rendah (10,5%, 35/332 pasien), insomnia (12,1%, 34/280 pasien), kecemasan (12,3%, 21/171 pasien), lekas marah (12,8%) %, 28/218 pasien), gangguan memori (19,3%, 44/233 pasien) dan kelelahan (19,3%, 61/316 pasien). Dalam satu penelitian, ingatan traumatis (30%, 55/181 pasien) dan gangguan tidur (100%, 14/14 pasien) dilaporkan.

Para peneliti memperkirakan bahwa prevalensi gangguan stres pasca trauma (PTSD) di antara penderita SARS dan MERS adalah 32,2% (121/402 kasus dalam empat penelitian). Perkiraan tingkat depresi dan gangguan kecemasan masing-masing adalah 14,9% (77/517 kasus, dari lima penelitian) dan 14,8% (42/284 kasus, dari tiga penelitian). Namun, penulis memperingatkan bahwa ini mungkin terlalu tinggi, karena kurangnya kelompok pembanding yang memadai atau penilaian riwayat kesehatan mental pasien sebelumnya, sehingga sulit untuk secara akurat menentukan efek virus corona.

Efek kesehatan mental dari COVID-19 membutuhkan penelitian berkualitas tinggi lebih lanjut

Para peneliti menyimpulkan bahwa kebanyakan orang dengan COVID-19 yang parah harus pulih tanpa mengalami penyakit mental, jika infeksinya mengikuti pola yang mirip dengan epidemi virus korona awal SARS dan MERS. Delirium mungkin umum terjadi pada pasien rawat inap. Dalam jangka panjang, pasien COVID-19 mungkin berisiko mengalami depresi, kecemasan, kelelahan, dan PTSD.

Para penulis mengingatkan bahwa sebagian besar studi yang ditinjau (68/72 studi) berkualitas rendah atau sedang dan terutama mencakup pasien SARS dan MERS. “Dengan sedikit data untuk COVID-19, diperlukan penelitian peer-review berkualitas tinggi tentang gejala psikiatri pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 serta penyelidikan untuk mengurangi hasil ini. Pemantauan untuk perkembangan gejala harus menjadi bagian rutin dari perawatan yang kami sediakan, ”komentar Dr. Jonathan Rogers (University College London), salah satu penulis utama studi tersebut.

Dalam komentar terkait, Dr. Iris Sommer (Universitas Groningen, Belanda), yang tidak terlibat dalam penelitian mencatat, “Temuan dari wabah virus korona sebelumnya berguna, tetapi mungkin bukan prediktor yang tepat dari prevalensi komplikasi kejiwaan untuk pasien dengan COVID-19. Peringatan dari Rogers dan rekannya bahwa kita harus bersiap untuk merawat sejumlah besar pasien dengan COVID-19 yang kemudian mengembangkan delirium, PTSD, kecemasan, dan depresi adalah pesan penting bagi komunitas psikiatri. ”

Ditulis oleh Julie McShane, MA MB BS

Referensi:

1. Rogers JP, Chesney E, Oliver D, dkk. Presentasi kejiwaan dan neuropsikiatri yang terkait dengan infeksi virus korona parah: tinjauan sistematis dan meta-analisis dengan perbandingan dengan pandemi COVID-19. Lancet Psychiatry Diterbitkan Online, 18 Mei 2020. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30203-0.

2. The Lancet, Siaran pers 18 Mei 2020. “The Lancet Psychiatry: Studi menemukan beberapa efek langsung COVID-19 terhadap kesehatan mental, tetapi dampak jangka panjang harus dipertimbangkan.” https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-05/tl-pss051820.php

Gambar oleh Engin Akyurt dari Pixabay


Diposting Oleh : Airtogel

About the author