Ahli Bedah Rumah Sakit Anak Los Angeles Menetapkan Panduan Pertama Kali untuk Peresepan Opioid Pediatrik

Ahli Bedah Rumah Sakit Anak Los Angeles Menetapkan Panduan Pertama Kali untuk Peresepan Opioid Pediatrik


Newswise – Menurut National Institutes of Health, penyalahgunaan opioid dan kecanduan di Amerika Serikat adalah krisis nasional, dengan beban ekonomi mencapai $ 78 miliar. Opioid berguna untuk manajemen nyeri setelah operasi dan prosedur besar lainnya, tetapi hingga saat ini belum ada rekomendasi yang memandu penggunaan opioid yang aman pada anak-anak. Ahli Bedah Pediatrik Lorraine Kelley-Quon, MD, MSHS, memimpin tim penyedia layanan kesehatan dan advokat yang beragam untuk menetapkan panduan seperti itu yang pertama. Diterbitkan di JAMA Surgery, Dr. Kelley-Quon dan rekan-rekannya menguraikan 20 pedoman untuk manajemen nyeri yang lebih aman pada anak-anak dan remaja.

“Banyak orang sadar bahwa ada epidemi opioid,” kata Dr. Kelley-Quon, “tetapi ketika saya berbicara tentang pekerjaan saya, orang-orang terkejut mendengar bahwa hal itu berdampak pada anak-anak.”

Salah satu perhatian utama adalah penggunaan opioid di kalangan remaja dan remaja. Dr. Kelley-Quon mengutip laporan CDC yang mengungkapkan bahwa sekitar 9 persen remaja berusia 15-19 tahun melaporkan menerima resep opioid pada tahun 2018. Kelompok usia ini menjadi perhatian karena obat resep dapat digunakan untuk rekreasi dan dibagikan dengan teman. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa kematian akibat overdosis opioid terus meningkat untuk semua kelompok umur.

“Opioid bisa sangat efektif dalam manajemen nyeri setelah prosedur pediatrik,” katanya, “tetapi kita perlu bekerja sama dengan komunitas medis untuk memastikan opioid digunakan dengan aman dan bijaksana.”

Sebagai anggota Komite Praktik Berbasis Hasil dan Hasil dari Asosiasi Bedah Anak Amerika, Dr. Kelley-Quon memimpin upaya untuk mengembangkan pedoman berbasis bukti untuk praktik terbaik dalam peresepan opioid. Timnya melakukan tinjauan ekstensif terhadap publikasi ilmiah dan medis, tetapi upaya tersebut jauh melampaui pencarian literatur. Dr. Kelley-Quon membentuk kelompok multidisiplin yang mencakup spesialis bedah anak, anestesi pediatrik, dan ilmu kecanduan, dan termasuk pemangku kepentingan utama lainnya yang mewakili keperawatan, asisten dokter, peserta pelatihan bedah, dan pembela keluarga. Setelah mengumpulkan data dari studi yang dipublikasikan, seluruh kelompok bertemu dan menyusun pedoman bersama.

“Pemberian resep opioid tidak hanya berdampak pada apa yang dilakukan ahli bedah anak,” kata Dr. Kelley-Quon. “Perawat dan penyedia perawatan medis lainnya terlibat dalam diskusi manajemen nyeri dengan pasien dan keluarganya, jadi kami juga menginginkan masukan mereka.”

Tim menghasilkan tiga prinsip dasar, di mana semua pedoman jatuh. Pertama adalah pengakuan sederhana bahwa penyalahgunaan resep opioid adalah masalah yang harus ditanggapi dengan serius saat merawat anak dan remaja. Kedua, mengakui bahwa ada banyak obat non-opioid yang memiliki data bagus yang mendukung penggunaannya untuk anak-anak yang memerlukan pembedahan. Tim meninjau dan mempresentasikan opsi tersebut. Akhirnya, penyedia layanan kesehatan harus mendidik pasien dan keluarga sebelum dan sesudah operasi tentang apa itu opioid, apa risikonya, dan bagaimana mereka harus disimpan dan dibuang dengan aman.

“Dengan pedoman ini, kami tidak ingin menyarankan bahwa opioid tidak boleh digunakan,” kata Dr. Kelley-Quon. “Sebaliknya, kami ingin menyampaikan gagasan bahwa mereka perlu digunakan dengan cara yang bijaksana.” Sama seperti penyedia layanan kesehatan dan pasien telah bersatu padu dengan gagasan penatalayanan antibiotik — menggunakan antibiotik hanya jika diperlukan secara medis untuk mencegah perkembangan bakteri yang kebal antibiotik — dia mengatakan kita harus mempraktikkan penatalayanan opioid.

Publikasi tersebut, yang didukung oleh American Pediatric Surgical Association, menetapkan tahap untuk mulai membentuk kebijakan seputar resep opioid dalam pengobatan pediatrik, tetapi Dr. Kelley-Quon mengatakan bahwa kami belum sampai di sana.

“Kami sedang meletakkan dasar,” katanya. “Kami berharap pekerjaan ini akan mengubah paradigma dalam manajemen nyeri untuk anak-anak dan remaja dengan meningkatkan kesadaran ahli bedah dan memfasilitasi keterlibatan keluarga.”

Tentang Rumah Sakit Anak Los Angeles

Didirikan pada tahun 1901, Children’s Hospital Los Angeles adalah rumah sakit dengan peringkat tertinggi di California dan kelima di negara ini dalam daftar bergengsi US News & World Report Honor Roll dari rumah sakit anak-anak terbaik. US News memberi peringkat Rumah Sakit Anak Los Angeles di semua 10 kategori khusus. Perawatan klinis di rumah sakit dipimpin oleh para dokter yang merupakan anggota fakultas dari Keck School of Medicine of USC melalui afiliasi yang berasal dari tahun 1932. Rumah sakit ini juga memimpin program pelatihan residensi pediatrik terbesar di rumah sakit anak-anak yang berdiri sendiri di Amerika Serikat bagian Barat. Lembaga Penelitian Saban Rumah Sakit Anak Los Angeles adalah rumah bagi semua penelitian dasar, translasi, klinis, dan komunitas yang dilakukan di rumah sakit, memungkinkan penemuan yang telah terbukti dapat dengan cepat menjangkau pasien. Misi kami: untuk menciptakan harapan dan membangun masa depan yang lebih sehat. Untuk mempelajari lebih lanjut, ikuti kami di Facebook, Instagram, LinkedIn, YouTube dan Indonesia, dan kunjungi blog kami di CHLA.org/blog.


Diposting Oleh : https://totohk.co/

About the author